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「咬合病」牙齿在咬合时疼痛？很可能得了咬合病！关注这5点来自查，及早治疗( 二 )


长期服用中枢神经系统类药物影响肌肉导致口颌系统异常；
精神紧张导致口颌系统牙齿、关节、肌肉疼痛 。

「咬合病」牙齿在咬合时疼痛？很可能得了咬合病！关注这5点来自查，及早治疗
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医源性原因引起的 ， 包括患者龋齿充填后、冠修复、嵌体修复后咬合过高致局部咬合创伤、牙齿酸痛、松动 ， （牙合）曲线偏斜；
患者过多调（牙合）治疗导致咬合过低、牙齿敏感；正畸过程中矫治力过大导致牙周损伤、疼痛、松动、牙槽骨过度吸收 。
四、咬合病的检查
总体来说 ， 包括临床一般检查和咬合辅助检查及影像学检查 。
临床检查是指医生通过问、视、触、叩/探、听等手段对牙齿、牙周、牙槽骨/颌骨、肌肉、关节等进行检查 。
医生通过问诊了解患者的症状、部位、出现时间等 ， 初步判断病灶；视诊检查牙齿形态、数目、缺失情况、有无裂纹、折断、过度磨耗、咬合移位、牙周状况、拥挤、错颌畸形、开口度开口型、（牙合）曲线、面部外形等；
医生触诊检查患者口颌周肌肉、关节运动；叩诊检查牙齿有无叩痛 ， 探诊确定牙齿松动度、有无牙周袋；听诊判断有无颞颌关节弹响 。
咬诊检查包括医生使用咬合纸、咬合蜡、（牙合）力计、咬合分析仪等对患者全口/局部咬合接触、高点、失（牙合）、早接触、（牙合）干扰等进行检查 。
影像学检查包括牙片、CT、MR ， 对于多生牙、埋伏牙、牙根折裂、骨折、肿瘤等诊断具有重要意义 。
五、咬合病的治疗
咬合病的治疗重在发现病因 ， 对症、对因治疗相结合 。
单纯咬合病医生一般通过少量多次调（牙合）消除早接触/（牙合）干扰；及时治疗牙体/牙周疾病、修复缺失牙恢复牙列完整；正畸纠正错颌畸形、改善（牙合）曲线；拆除致病的不良修复体并重新修复 。
如果患者咬合病继发口颌系统紊乱不调 ， 在治疗咬合的同时医生还会综合治疗纠正肌肉、关节系统紊乱、疼痛 。
口颌系统不调引起的咬合病 ， 医生会针对病因治疗 ， 可能会应用咬合板快速消除致创因素 ， 解除口颌系统紊乱 ， 待肌肉、关节稳定后去除咬合板并适当调（牙合） 。
若通过调合后原咬合关系不能维持口颌系统功能协调稳定的位置 ， 医生会为患者进行咬合重建 。
「咬合病」牙齿在咬合时疼痛？很可能得了咬合病！关注这5点来自查，及早治疗
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【「咬合病」牙齿在咬合时疼痛？很可能得了咬合病！关注这5点来自查，及早治疗】
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