「黑眼圈」黑眼圈的中医辩证治疗
眶周色素沉着症又称“眼眶周围黑皮病” ， 俗称“黑眼圈” 。 本病以眼眶周围发黑为特征 ， 严重时甚至眉眶及颊部也有色素沉着 。 黑眼圈问题看似寻常 ， 却与人体健康息息相关 。 人的气血盛衰及脏腑变化常在面部有所反映 ， 如果黑眼圈较明显 ， 持续时间较长 ， 可能预示着身体的其他疾病 。
黑眼圈是一种常见的症状 ， 一般分两种：
一种是早衰型黑眼圈 ， 多由过早衰老所致 。 当人衰老后 ， 肾中精气渐少 ， 不能滋养双目 ， 而出现黑眼圈 ， 此种黑眼圈眼周多伴有皱纹或眼袋 。 并且随着岁月的增长而日益严重 。
另一种是血管型黑眼圈 ， 多由长期熬夜或失眠症引发 ， 性生活过度也能诱发 。 此种情况的黑眼圈多随患者的熬夜、失眠程度而变化 。
中医
中医认为发生黑眼圈的原因不外：血瘀内停、脾虚痰阻、肝肾不足 。 就部位来说 ， 眼胞部位在脏腑是分属于“脾”的功能;而“肝”开窍于目;就血流来说 ， “肝藏血”、“脾统血”、“心主血”;另外 ， 就经络来说 ， “心经”有支系上“系目系” 。 所以 ， 要治疗黑眼圈 ， 得从心、肝、脾著手；另外 ， “乙癸同源、木火相生” ， 肝肾需兼顾 。 所以治疗重点就在于活血化瘀、健脾除湿、和滋补肝肾 。
（1）痰湿阻络型:
【主证】目胞周围皮肤青黑晦暗 ， 眼睑虚浮 ， 发沉珲睁 ， 伴头身困重、倦怠乏力、胸痞多痰、纳呆或肢体浮肿 。 舌淡苔白腻 ， 脉滑 。
【治则】健脾益气 ， 除痰化湿；
【方药】 《揣摩有得集》:补脾汤:潞参4.5克 白术12g（土炒） ， 云苓 9g ， 白芍9g（炒） ， 川芎15g（炒）归身9’g（土炒） ， 蔻米8g（研） ， 陈皮6克g ， 炙黄耆15g ，炙草6g ， 扁豆9g（炒） 。
水煎服 ， 每曰1剂 ， 曰服3次 。
【药膳】:
①黄芪茯苓粥：黄芪20g ， 茯苓粉50g ， 橘红1Og ， 粳米5Og ， 大枣（去核）7枚 。 黄芪、橘红加水5O0毫升 ， 煮至200毫升 ， 去渣 ， 放入淘净的粳米煮沸后 ， 再放人大枣 ， 煮成粥时人茯苓粉 ， 搅拌均匀 ， 随时服用 。
②黑木耳5Og ， 红枣30枚 。 加水煮烂 ， 早晚连汤食用 ， 连服1个月 。
（2）肝肾阴虚型:
【主证】胞睑周围青黑 ， 头晕目眩 ， 健忘失眠 ， 耳鸣 ， 咽干口燥 ， 腰膝酸软 ， 齿摇发落 ， 男子遗精 ， 女子月经量少 。 舌红少苔 ， 脉细数 。
【治则】滋补肝肾 。
【方药】六味地黄丸加减：熟地黄15克 ， 山茱萸10g ， 山药15g ， 泽泻10’g ， 茯苓15g ， 丹皮10g ， 枣仁10g ， 丹参10g ， 红花10g 。 水煎服 ， 每曰1剂 ， 曰服3次 。 肾虚精亏明显者 ， 可用右归丸或左归丸加减 。
【药膳】:
①人参枸杞酒：人参2克 ， 枸杞子35克 ， 熟地黄1Og ， 冰糖硐克 ， 白酒1000g 。 人参切片 ， 枸杞洗净去杂质 ， 冰糖入锅内 ， 用适量水加热溶化至沸 ， 微炼至黄色时 ， 趁热用纱布过滤去渣 。 将酒装入瓶内 ， 人参、枸杞人酒中 ， 密封 ， 浸泡10~15天 。 每曰翻动、摇动1次 ， 泡至人参、枸杞色淡味薄 。 加入冰糖摇匀 ， 再静置过滤、澄清 ， 即可饮用 。
②胡桃粥：胡桃仁30g ， 粳米60g 。 粳米加水煮粥 ， 胡桃去皮研膏 ， 待米熟后加人 ， 温热食之 。
（3）瘀血阻滞型:
【主证】睑周围皮肤青黑发黯 ， 面黄肌瘦 ， 或胸闷心悸、胸胁胀痛、肌肤甲错 ， 妇女可有痛经闭经、经血色暗有块 。 舌紫暗有淤点或淤斑 ， 脉涩或弦细 。
【治则】活血化淤通络 。
【方药】 血府逐瘀汤《医林改错》卷上 。 组成:桃仁12g、红花10g、当归10g、生地10g、川芎10g、赤芍10g、牛膝10g、枳壳6g、桔梗6g、柴胡2g、甘草2g ，
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