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[]蒋荣猛：中国疫情防控经验可与全球共享

人民政协网北京3月25日电（采访人员 周丽燕）近日,采访人员通过中国科协组织的网络连线集体采访了国家卫健委新型冠状病毒肺炎专家组成员、北京地坛医院感染中心主任医师蒋荣猛,解答新冠肺炎防治过程中的有关问题 。
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蒋荣猛参与一线新冠肺炎患者的救治工作
采访人员：对于新冠肺炎疫情,如何堵住疫情源头?
蒋荣猛：其实,"传染病疫情防治关键就两个字,一个是防,一个是治,重在预防 。" 根据传染性特点,传染病疫情最重要的是从源头降低发病率,减少发病的人数 。"如果疫情源头没堵住的话,光靠医院、医生、护士去治这些病人,是治不过来的" 。
采访人员：怎样做才可以防止疫情反弹?
蒋荣猛：要坚决遏制疫情反弹,首先要坚持“四早”策略,即“早发现、早报告、早确诊、早治疗”,一旦出现疑似病例,应及时隔离、收治,决不能让疑似病例“流回”社区 。同时,做好流行病学调查,追踪密切接触者,对密切接触者要隔离观察 。
采访人员：目前,国内很多城市病例早已清零,是否能放松戒备了?
蒋荣猛：目前全国疫情防控形势明显好转,单从新发病例来说,很多城市病例清零 。疫情最严重的武汉市,持续5天零增长后,23日报告1例新增确诊病例 。这提示,现在还不能放松 。因为武汉疫情的早期,也是从几个病人发展起来的,因此现在谈放松戒备还为时过早 。
他说,我们必须清醒地认识到:"清零"绝不等于防疫工作画上了句号,"清零"绝不等于我们可以鸣金收兵,我们仍要继续巩固"清零"成果,筑牢疫情防控意识 。
采访人员：目前我国的境外输入病例明显增多,如何预防境外输入?
蒋荣猛：最近,一些疫情高发地区来的病例没有症状,但是做了核酸检测发现呈阳性,因此对输入的病例要进行核酸检测 。
核酸检测是对新冠病毒感染者筛查的重要手段,它为临床提供实验室诊断依据 。目前核酸检测主要用于疑似病例、密切接触者和中、高风险地区住院患者的筛查 。目前核酸检测本身的稳定性是很好的,之所有出现一些检不出的情况或者“假阴性”的情况,除了标本采集规范与否影响外,还有一个原因是任何检测方法都存在敏感性的问题 。尤其在发病早期,症状不明显时,病毒含量低,可能会存在漏掉的情况,因此需要精准分类实施入境人员管理 。
比如在海关检疫过程中发现有可疑症状的、核酸检测阳性的,送定点医院收治,对没有症状但核酸检测阳性的人员,也要送医院进一步检查和确认,如果确定为无症状感染者,同样要集中隔离,并开展密切接触者追踪;对于其他的入境人员,要按照各地属地疫情防控规定,做好入境后的健康监测 。
采访人员：血浆疗法在这次疫情中起到哪些作用?
蒋荣猛：康复者恢复期血浆治疗,是因为康复者血浆中有一定滴度的特异性抗体,给患者输入康复者血浆,通过中和患者体内的病毒,从而达到清除的目的,达到治疗预期 。最早的恢复期血浆治疗的尝试可以追溯到100多年前 。近年来,在SARS,H5N1禽流感,埃博拉,中东呼吸综合征(MERS)等治疗过程中,都有恢复期血浆疗法的临床研究 。
在国家卫健委印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中明确提出,"针对重症、危重型病例可采用恢复期血浆疗法 。"
现阶段,恢复期血浆疗法已经在推广过程中,部分患者临床指标和症状都有一些改善 。有的病人用了康复期血浆后,病毒很快转阴,病情得到好转 。“病毒转阴后,意味着它不会继续对人造成损害 。”
但是从客观角度来说,危重病人的救治需要综合的治疗方法,而康复期血浆只是针对病毒的治疗方法,因此它并不可能解决所有问题,不可能"一锤定音" 。


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