『』持续存在的慢性炎症,可能成为很多身体及精神疾病的根源( 二 )
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19世纪中叶德国病理学家 Rudolf Virchow(鲁道夫·魏尔啸)在肿瘤组织中观察到了浸润的白细胞 , 据此首次提出了炎症与肿瘤之间可能存在着某种联系的观点 , 认为肿瘤起源于慢性炎症 。
随后越来越多的研究表明炎症与肿瘤之间存在密切联系 , 各种炎症因素通过参与、改变微环境的形成影响肿瘤的发生与转移 。
02
还有什么疾病与炎症相关?
事实上 , 炎症反应的出现应该是一件好事 , 它代表着我们的免疫系统在正常工作 。但是持续存在的慢性炎症 , 却可能成为很多身体及精神疾病的根源 。
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保罗·里克尔和彼得·利比 | Jim Harrison
2017年 , 《新英格兰医学杂志》上发表的一项临床结果表明 , 抗炎药卡纳单抗(Canakinumab)可以降低人群中心血管疾病的发病率 。这项包含了10061例本的III期临床试验首次证实 , 150毫克剂量的卡纳单抗可将血管疾病的发病几率降低15% 。研究人员进一步的试验结果表明 , 卡纳单抗使肺癌死亡率下降了77% , 关节炎和痛风的发病率也显著下降 。
早在20世纪80年代就怀疑炎症在心血管疾病中起作用 。当时的普遍观念认为 , 动脉粥样硬化是由于循环脂肪(包括胆固醇)在患者的动脉中积聚导致的 , 但没有人知道斑块形成的原因或方式 。
利比认为 , 当胆固醇和细菌在血液循环中引起任何问题时 , 免疫系统会招募白细胞 。而血管内皮细胞上天然存在的黏附分子 , 可以吸引这些白细胞并将其粘在动脉内层的内皮上 。炎症细胞的局部聚集和富含脂肪的碎片堆积形成了阻塞动脉中的斑块 , 可以说这些斑块本身 , 就是慢性炎症反应的产物 。
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除此之外 , 许多看似与炎症没什么关系的健康问题 , 也透露出越来越多与炎症的相关性:一系列的研究发现 , 很多常见的慢性疾病 , 如阿尔茨海默病、癌症、关节炎、哮喘、痛风、贫血、帕金森病、多发性硬化症、糖尿病和抑郁症等 , 确实都与低度慢性炎症有关 。
慢性炎症还和抑郁等精神健康问题有关 。持续的炎症对大脑的影响主要导致情绪低落、缺乏快感及无法体验快乐 。《美国精神病学杂志》上发表的一项研究表明 , 约有1/3的抑郁症患者血液中有较高水平的炎症标志物 。因此 , 研究炎症如何影响抑郁 , 有助于我们找到更好的抑郁症治疗方式 。
03
如何解决慢性炎症?
在日常生活中 , 慢性炎症的发生与饮食种类和模式息息相关 。
研究人员目前推荐全面的膳食结构 , 比如地中海饮食——一种包含橄榄油、蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类等食物的饮食模式 。研究证实 , 水果、蔬菜和坚果中的成分有显著的抗氧化和抗炎作用 , 因此地中海饮食可以降低心脏病等慢性疾病的患病风险 。
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健康饮食和适当运动的好处多多 , 但一个比较现实的问题在于 , 人们因食物短缺而演化的喜好和这些健康习惯相悖 。也就是说 , 大部分人都知道自己该干什么 , 却无法付诸行动 。比如说 , 人类天生就喜欢含糖、盐和脂肪的食物 , 很难抗拒这些食物的诱惑 。
因此很多时候 , 定期的筛查体内炎症水平 , 是预防疾病、提早监测和了解体内免疫状态的简单手段之一 。如果发现体内存在炎症 , 请不要简单粗暴的吃消炎药 , 要找到诱发炎症的真正原因 , 才是良策 , 譬如调整良好的作息习惯 , 饮食的多样化 , 以及适当的运动等 。
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