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晨娄底@米粒大小钢片“一剑封喉”，医生精湛技术“弹指神通”



晨娄底@米粒大小钢片“一剑封喉”，医生精湛技术“弹指神通”
本文插图

（术后查房现场）
近日 ， 罗先生从耳鼻咽喉头颈外科康复出院 ， 他笑着说：“我这真是被一剑封喉了 ， 还好医生有弹指神通！”同病房病友的家属对罗先生刚来医院时的样子印象深刻 ， “他当时咳一下 ， 血就喷得到处都是 ， 好吓人！他在里面做手术 ， 他儿子就在外面放肆哭 。 不过 ， 他做完手术后两三天看着就好多了！”
今年46岁的罗先生是四川人 ， 二月初 ， 他和儿子一同到双峰某机修工厂上班 。 三月底的一天上午 ， 他正在锤打轴承时 ， 突然 ， 感觉有东西扎到了喉咙 ， 他看了一下 ， 没出血 ， 还以为没什么事 。 接着 ， 他不由自主咳嗽了一下 ， 口中吐出一口鲜血 ， 这下可把他吓坏了 ， 赶紧到当地医院就诊 。 检查后 ， 医生告诉他异物太小取不出 ， 要他到上级医院去看看 。
中午一点 ， 罗先生被紧急送到了娄底市中心医院 。 此时的他已经“身上的血流了40% ， 几乎休克” 。 医生赶紧为他进行了检查 ， 发现除了有明显的吐血现象外 ， 颈部也有渗血 ， 很可能是异物插入导致的颈部贯通伤 。 在完善相关准备后 ， 罗先生被送入手术室实施急诊手术 。 经验丰富的麻醉科主任贺涛考虑到患者很可能有气管出血 ， 如果按照常规的气管插管麻醉 ， 很可能会堵塞气管 ， 造成患者窒息死亡 。 于是 ， 他先对患者进行了支气管镜检查 ， 果然 ， 患者气管的上段有活动性出血现象 。 通过支气管镜检查 ， 评估了麻醉插管风险 ， 确认了患者伤口位置 。
成功麻醉后 ， 由耳鼻咽喉头颈外科主任彭福森博士主刀 ， 主治医师肖志超、医师田涵斋配合 ， 为患者实施颈部异物取出术 。 由于异物很小 ， 仅为一颗米粒大小 ， 很难发现 ， 而钢片又十分锋利 ， 极易损伤周围神经和大血管 ， 再加上靠近颈总动脉和迷走神经、喉返神经 ， 一不小心就会造成二次损伤 ， 手术难度很大 ， 对术者的要求极高 。 专家们在对出血处进行止血后 ， 小心翼翼地进行异物探查 ， 最终 ， 在右侧甲状腺腺叶里找到了这个锋利的钢片 ， 只见钢片的一端戳入了患者的颈总动脉外膜 ， 离颈总动脉仅3毫米的距离 ， 稍有不慎就会造成颈总动脉大出血 ， 一旦出现这种情况 ， 很可能导致患者在几分钟内就死亡 。 更何况钢片附近有无数如同头发丝一般细小的神经组织 ， 极易造成神经断裂损伤 ， 导致并发症 。 专家们沉着冷静 ， 凭借高超的技术和丰富的经验 ， 不到一个小时 ， 手术成功完成 。
术后 ， 在该科医护人员的精心治疗和细心照顾下 ， 罗先生恢复得很快 ， 术后三天就恢复了饮食和发声 ， 术后半个月便可以出院了 。 临走时 ， 他不忘对医护人员表示感谢：“当时我心里好焦急 ， 现在没事了 ， 真是太谢谢了！”（通讯员 梅舒）
【来源：娄底新闻网】
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