重症ICU纪实丨他们帮助我从ICU重生 我要更好地活着( 二 )
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中日友好医院援助湖北医疗队 医生: 对比可以看到双肺的影子范围会更广一些,包括炎症反应程度比之前会更重一些 。
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新冠肺炎康复者 孙丹平: 好多药物,就到我这儿就没效了 。有一天他们就一下把我呼吸机的氧浓度搞到40 。我就又感觉不行,我说不行了,人要死了,他们马上就给我呼吸机的氧浓度调到80,我说完了 。这一下回到“解放前”了 。
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中日友好医院援助湖北医疗队专家 詹庆元: 这么重的病人,这么复杂的环境,要把她救好、治活,那是要活呀,肯定有压力 。就跟打仗一样,冲锋号都吹响了,你不能后退呀,必须要冲!因为都是命,必须要做 。
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面对患者随时可能急转直下的病情,医疗团队决定,一边积极寻找不同的治疗手段扭转局面,一边也必须为最坏的结果做准备 。
2月16日,护士张少华将一根直径不到1毫米的导管用b超引导,顺着孙丹平手臂的血管,直接插入了她离心脏最近的血管 。一旦病情迅速恶化,这根导管将在最短时间内让药效直达患处,为抢救争取更多时间 。
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中日友好医院援助湖北医疗队专家 詹庆元: 孙丹平啊,其他病人都见好,就唯独她,现在处于僵持阶段,甚至这两天还在走下坡路,大家都发现这个情况 。她用的激素量挺大的,她可能确实对激素反应不好 。她本身那个肺是干的,它是纤维化,你给它增压通气其实是没有什么用的,如果最后使用ECMO,再一个就是她可能继发感染,她淋巴细胞太低了 。
此时,最让詹庆元和团队成员纠结的是,对于已经60岁的孙丹平来说,植入最高生命支持ECMO,是不是扭转病情的最好办法 。
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中日友好医院援助湖北医疗队专家 詹庆元:上ECMO容易,我们随时都可以上 。但是该不该上什么时候上,这个度的把握是很难的 。上了ECMO之后,对病人的这种创伤和后期的并发症的处理,可能对病人的愈后就不好 。那是我们最纠结的 。
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新冠肺炎康复者 孙丹平:我那时候对ECMO没有概念,我一点都不认识它 。我想为了活着只能做了 。我觉得他们是一个顶级的团队,把生命交给他们,托付给他们 。我很放心 。
中日友好医院援助湖北医疗队专家 段军:这里疼是吧,我知道我知道 。
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中日友好医院援助湖北医疗队专家 詹庆元:老太太真的是对我们特别信任 。你能把你的命随便交给一个别人吗?很难的,非常难的 。但是她就相信你,给大家也是一种鼓舞,给我们医生护士也是一个信心 。
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