「心电图」体检报告上的“窦性心律”是什么意思,正常吗?看看专家怎么说


经常有人拿着体检报告里的心电图结果来咨询我 , 上面写着“窦性心律”是什么意思 , 需要用药治疗吗?现在就来谈谈这个问题 。
窦性心律其实就是正常心律的意思 。
窦性心律是医学上的一个名词 , 凡是由窦房结发出的冲动所形成的心律称为窦性心律 。 这是一种正常的心脏电生理现象 。 窦性心律的心电图需要符合两个条件 , 其一:P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立 , aVR倒置;其二:P-R间期0.12~0.20秒 。 如果这两个条件都满足 , 那么可认为是窦性心律 。
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正常人的心脏启动点是在窦房结 , 从这里发出的心跳都叫窦性心律 , 这也是属于正常的心律 。 然而 , 心脏除了可以从窦房结发出心跳 , 还可以从心脏其他的部位发出心跳 , 那么这个时候的心跳就属于不正常的了 , 比如说室性心律、房性心律、房室交接性心律等等 。
窦性心律说明触发心脏跳动的启动点是没有任何问题的 , 但是心脏跳动的频率如果过快或者过慢则是异常情况 。 比如说窦性心动过缓以及窦性心动过速 。 正常人在安静状态下的心脏跳动是60--100次/分钟 。
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如果出现窦性心动过速或窦性心动过缓 , 则需进一步明确原因 。
心脏如果心跳低于60次/分则是心动过缓 , 如果高于100次分则是心动过速 。 一般来说 , 在安静状态下心脏跳得太快或太慢可能是不正常的 。
某些病理状态 , 如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及应用过阿托品等某些药物 , 可引起窦性心动过速 。
正常人饮酒、摄入咖啡 , 或处于情绪激动、运动的状态时 , 也可以引起窦性心动过速 。
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经常运动或者是干重体力活的人 , 安静的时候心率可能会低于60/分 , 甚至只有50次/分 , 这个多数情况下是生理性的 , 不需要担心 。 但是 , 如果在清醒状态下心率低于40次/分 , 就一定要去医院进一步就诊 , 排除窦房结方面的问题 , 否则很可能引起脑缺血、晕厥 , 带来危险 。
窦性心动过缓还可以见于某些疾病 , 如甲状腺功能减退、严重缺氧、低温、阻塞性黄疸 。 应用胺碘酮、洋地黄等药物也可引起 。
心跳快好还是心跳慢更好?
应该这么说 , 正常人的心脏 , 该慢的时候就会慢 , 该快的时候就会快 , 比如休息或睡眠的时候就该慢 。 活动之后就该快 , 剧烈的运动或许就应该更快 。 如果不是该慢的则慢 , 该快的则快 , 那么很有可能是不正常的 。
不过 , 有些研究表明 , 心跳在合理范围内稍慢的人 , 可能会更加长寿 。
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窦性心律不齐需要治疗吗?
窦性心律不齐的心电图特点可见窦性P波 , 心律不齐与呼吸有关 , 呼气时减慢 , 吸气时加快 , 屏气时心律转为规律;同一导联上 , P-P间距相差0.12秒以上 。
窦性心律不齐可能与呼吸的周期有关 , 见于健康的儿童或部份成人 。 窦性心律不齐大多无临床意义 , 无需特殊治疗 。
总之 , 体检报告中如果提示窦性心律 , 简单的理解就是正常的心律 。 建议大家在医院做心电图的检查时候 , 最好安静休息15--30分钟左右再做 , 同时放松的心情 , 不要焦虑或者紧张 , 这样状态下做出的心电图将更加准确些 。


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