『杜博斯』现代生活方式下,人是不是更容易得慢性病了?
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编者按:现代医疗不断发展 , 疾病也在以多样面貌出现在我们面前 。紧张的工作 , 繁重的压力 , 不规律的饮食和自身不良习惯 , 让现代人的健康频频亮起红灯 。一些因生活方式导致的慢性疾病 , 已然成为健康的“头号杀手” 。本文列举了三种比较常见的生活习惯问题 , 希望正在看文章的你 , 停止放任自己的不良生活方式 , 提前预防 , 少得病 , 甚至是不得病 。文章译自Medium , 作者Nita Jain , 北京联盟_原题是Do modern lifestyles drive the development of chronic diseases?
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在过去的几个世纪里 , 全球城市化和现代文明造就了无数的科技成就 。但这些进展也伴随着一个更令人不安的趋势——慢性非传染性疾病(NCDs)的增加 , 如过敏、糖尿病、抑郁症、代谢综合征和心血管疾病 , 这些疾病至少在一定程度上可能是由我们的现代生活方式造成的 。在这种慢性疾病达到流行病程度之前的几十年 , 一位名叫勒内·J·杜博斯(René J. Dubos )(1901-1982)的微生物学家就已经开始对即将到来的城市化 , 生物多样性的丧失以及出于方便而非必要的技术变革提出了警告 。
杜博斯在1939年发现了第一个经过临床测试的抗生素——短杆菌肽 , 从而一举成名 。他的发现也唤起了人们对亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)发现的青霉素的兴趣 , 并开启了抗生素的时代 。杜博斯将继续开拓现在被称为健康与疾病的发育起源(DOHaD)的领域 。具有讽刺意味的是 , 杜博斯的发现可能激发了他所警告要注意的那些力量 。在他关于生物多样性的讨论中 , 杜博斯强调道:人类自身已经从一条由微生物生命开始的谱系中走出来 , 这条谱系是所有植物和动物物种共有的......人不仅依赖于其他人和物质世界 , 还依赖于与人类一起进化的其他生物——动物、植物和微生物 。如果人类不加思索地消灭了构成复杂而微妙的生命之网(人类自己也是其中一部分)的基本环节的有机体 , 那么他将最终毁灭自己 。
2019年的一项研究发现 , 根据2016年门诊抗生素处方填写的数据 , 多达四分之一的抗生素处方在医学上是不合理的 。该研究的第一作者、密歇根大学莫特儿童医院的研究员、儿科医生蔡高平(Kao-Ping Chua)评论说 , 不必要处方的实际比例可能比数字显示的要高得多 , 因为许多额外的处方要么与书面诊断无关 , 要么被认为可能是适当的 。
虽然抗生素在合理使用时具有挽救生命的潜力 , 但不加限制地使用这些药物可能在许多方面存在问题 。为肥育牲畜而随意使用抗生素会导致许多有害的下游效应 , 例如包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA) , 沙门氏菌的致病物种和耐抗生素的大肠杆菌菌株在内的耐抗生素微生物的传播 , 最后可能会导致消费者中耐药性尿路感染的发展 。
尊重你的肠道共生体
在西方化的社会中 , 过度使用抗生素除了会导致致命的感染 , 还会导致人类肠道菌群生物多样性的大量丧失 。饮食和抗生素驱动的肠道微生物的灭绝 , 尤其是在早期发展过程中 , 可能对健康产生长期影响 , 并使人在以后的生活中易患过敏 , 哮喘 , 自身免疫和代谢紊乱 。
然而 , 在寻找现代微生物灭绝的解决方案时 , 我们必须注意 , 在最初导致生物失调变化的机制仍然存在的情况下 , 不能简单地人工恢复我们的微生物 。对微生物修复疗法和其他药理学干预的热情应该通过对生态解决方案的比较考虑来加以抑制 。同样 , 针对疫苗接种的公共卫生计划不应忽视适当的营养 , 卫生和获得清洁饮用水 , 这是宿主免疫力和预防传染病所必需的其他关键因素 。
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