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[]牢记！如何预防高血压的方法及用药清单

高血压是常见病的多发病 ， 高血压的可怕之处就在于并发症 。高血压有三大并发症分别为：
（1）脑部的并发症：脑梗塞脑出血等；
（2）心脏的并发症：冠心病、心肌梗塞、心功能不全；
（3）肾脏的并发症：慢性肾功能不全、尿毒症等 。
正是由于这些并发症 ， 高血压的防治就尤其重要 。
[]牢记！如何预防高血压的方法及用药清单
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一、如何预防：
1、合理膳食 。（1）限制钠盐摄入 ， 首先要减少烹调用盐 ， 每人每日食盐量以不超过6g为宜 。（2）减少膳食脂肪 ， 补充适量蛋白质 ， 多吃蔬菜水果 ， 摄入足量钾、镁、钙 。（3）限制饮酒 ， 酒精摄入量与血压水平及高血压患病率呈线性相关 ， 高血压患者应该戒酒或严格限制 。
2、减轻体重 。体重增高与高血压密切相关 ， 高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚都有好处 。可以通过降低每日热量及盐的摄入 ， 加强体育活动等方法达到 。
3、运动 。运动可以使收縮压和舒张压下降（约6～7mmHg） ， 并且对减轻体重 ， 增强体力 ， 降低胰岛素抵抗有利 。可以根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳等方式 ， 运动频度一般每周3～5次 ， 每次持续20～60分钟 。
4、气功及其他方法 。气功是我国的传统保健方法 ， 通过意念的诱导和气息的调整发挥自我调整作用 。长期的气功锻炼可使血压控制较好 ， 减少降压药量 ， 并可使脑卒中发生率降低 。
5、保持健康的心理状态 。减少精神压力和抑郁 ， 还有戒烟等 ， 都对高血压的防治十分重要 。
6、药物治疗：目前常用降压药物可以归纳为六大类 ， 即利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、a受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂 。
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二、用药选择：凡是能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择 ， 包括不引起明显副作用 ， 不影响生活质量等 。关于上述六类降压药物使用中注意的问题：
【[]牢记！如何预防高血压的方法及用药清单】1、合并有心力衰竭者 ， 宜选择ACE抑制剂、利尿剂 。
2、老年人收縮期高血压者 ， 宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂 。
3、合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性） ， 可选择ACE抑制剂 。
4、心肌梗死后的患者高血压可选择无内在拟交感作用的B受体阻滞剂或者ACE抑制剂 ， 对稳定型心絞痛者 ， 可选用钙通道阻滞剂 。
5、对伴有脂质代谢异常的患者可选用a1受体阻滞剂 ， 不宜用B受体阻滞剂及利尿剂 。
6、伴妊娠者 ， 不宜用ACE抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂 ， 可选用甲基多巴 。
7、对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者合并高血压者不宜用B受体阻滞剂；痛风患者不宜用利尿剂；合并心脏起搏传导障碍者不宜用B受体及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
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三、附六大类降压药代表药物名称：
1、利尿剂有噻嗪类：吲达帕胺 ， 氢氯噻嗪；保钾类：螺内酯 ， 氨苯蝶啶；袢利尿剂：呋塞米 。
2、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）有：卡托普利 ， 依那普利 ， 贝那普利 ， 福辛普利等 。
3、B受体阻滞剂有：普萘洛尔（心得安） ， 美托洛尔（倍他乐克） ， 比索洛尔等 。
4、钙通道阻滞剂有：维拉帕米 ， 硝苯地平 ， 非洛地平氨氯地平等 。


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