上海市奉贤区中心医院▲【小南话科普】孕妇为何要做不规则抗体筛查？
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孕妇的身体是否健康直接影响着孕育的顺利程度 ， 也直接影响着宝宝的健康和优秀程度 ， 所以孕妇在孕期会进行一系列的产前检查 。 血液不规则抗体的筛查就是其中一项非常重要的检查 。
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在了解不规则抗体筛查的重要性前 ，
我们首先要知道什么是不规则抗体 。
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所谓不规则抗体是指不符合ABO血型系Lnsteiner法则的血型抗体 ， 也就是抗-A、抗-B以外的血型抗体 。 人的血型抗体有IgG和IgM两类 。 现在所知ABO血型系统的抗-A ， 抗-B是IgM型 ， 其它血型系统的抗体都是IgG型 。 IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏 ， 不能使红细胞凝结 。 IgG型抗体与相应的红细胞反应必须借助酶学试验或抗人球蛋白试验才能发生肉眼可见的凝结 。 也就是说传统的盐水血型鉴定和交叉配血试验只对ABO血型系统有效 ， 而对其它多种血型系统无效 。
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了解了不规则抗体的概念后
我们再来了解一下不规则抗体筛查
对于孕妇的意义
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虽然不规则抗体筛选阳性率并不高 ， 但是若不规则抗体阳性的孕妇一旦输入具有相应抗原的红细胞 ， 抗原抗体就会免疫性结合 ， 在补体的参与下 ， 使输入的红细胞溶解破坏 ， 发生溶血性输血反应 。 临床上患者会出现发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿等症状 ， 严重时危及生命 。
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新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血 。 凡是以IgG性质出现的不规则抗体 ， 理论上都可以引起HDN ， 因为多数IgG性质抗体能通过胎盘进入胎儿血循环 ， 破坏胎儿红细胞 ， 引发胎儿水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大 ， 甚至并发核黄疸 。 因此对有输血史或妊娠史的孕妇应作不规则抗体筛查 ， 若检测出不规则抗体 ， 应作出相应的预防和治疗 。
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作为一名孕妇 ， 如果发现自己存在不规则抗体的风险 ， 就应该做一下不规则抗体筛查的检查 ， 这样就可以有效提高孕妇及胎儿的安全 。
文字：输血科高明
图片来源于网络 ， 版权归原作者所有
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