『脂溢性皮炎』身上7个地方痒，当心脂溢性皮炎，怎么治？医生给出5个步骤
“医生 ， 我鼻子好痒 ， 这是酒糟鼻吗？”
“医生 ， 我头皮、额头、眉间、胸部都有这个红斑 ， 这是不是湿疹啊？”
“医生 ， 我的脸痒到让我失眠 ， 总忍不住想挠 ， 这能治得好吗？”
……
最近 ， 天气变暖 ， 不少人的头皮、额部、眉间、鼻部、胸部及肩胛间区等部位出现了略带黄色的油腻性淡红斑 ， 并且常常伴有不同程度的痒感 ， 有的患者还因此出现了脱发的迹象 。
究竟是怎么回事呢？
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对此 ， 上海市第六人民医院皮肤科主任、性传播性疾病诊治特色专科主任袁定芬教授介绍 ， 这可能是脂溢性皮炎在作祟 。 而为了帮助更多患者摆脱这一烦人的疾病 ， 袁定芬教授将就脂溢性皮炎的相关问题做出科学详细的解答 。
当心！脂溢性皮炎夏季高发 脂溢性皮炎（又称脂溢性湿疹）其实就是皮脂溢出部位出现的皮肤炎症 ， 发病原因尚不明确 ， 一般认为和皮脂的分泌有关 ， 另外 ， 也跟皮肤局部的寄生微生物有关 ， 例如 ， 在皮脂溢出部位 ， 糠秕马拉色菌的寄生会比较多 ， 这些微生物可以把油脂分解 ， 使得皮脂内的成分发生改变 。
在脂溢性皮炎的发病机理中 ， 还有一种假说认为 ， 人体对微生物及其他的代谢产物会产生过敏反应 ， 从而引起炎症反应 。
有研究认为 ， 脂溢性皮炎发作与季节关系不明显 ， 全年均可发 ， 但临床上春夏季为多见 。 其病因可能与环境、遗传、内分泌、神经精神等因素有关 。
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那么 ， 如果有患者前来就诊 ， 如何确定他是否为脂溢性皮炎患者呢？目前 ， 主要通过临床诊断 ， 询问病史以及观察临床表现 。 一方面 ， 需要看皮脂溢出部位 ， 如果它长在手上和脚上 ， 就不会考虑脂溢性皮炎 。
脂溢性皮炎主要发生在头皮、面部、胸部、背部、腋窝、腹股沟、脐周部位 ， 好发在头皮、面部 ， 所以如果遇到这些部位出现红斑、鳞屑 ， 特别是油腻性损害 ， 需要考虑是脂溢性皮炎的可能 。
另一方面 ， 皮疹比较特殊的话 ， 需要配合临床检查进行鉴别 。 一般情况下可以进行下糠秕孢子菌检查 。 由于脂溢性皮炎常发于脸部 ， 有时候也会被误诊为红斑狼疮 ， 而如果有此怀疑 ， 只需要进行抽血进行排查 。
调整生活习惯！多吃维生素B、少熬夜 如果不幸确诊究竟该如何进行治疗呢？建议做好以下几点：
首先 ， 避免热水肥皂以及各种机械性刺激 ， 如搔抓等；
其次 ， 少食脂肪类及糖类饮食 ， 忌酒和辛辣等刺激性食物 ， 多食新鲜蔬菜及富有B族维生素的食物 。 保持大便通畅；
再者 ， 局部治疗以减少皮脂、去除鳞屑、防止感染、消炎止痒为主 ， 头皮部皮损可外用硫化硒洗剂 ， 颜面部皮损可外敷硼酸溶液 。
然后 ， 尚可补充B族维生素如维生素B6、B2及复合维生素B等 。 经过科学研究发现 ， 维生素B族能够有效抑制油脂分泌从而缓解脂溢性皮炎的症状 。
此外 ， 瘙痒剧烈时可使用抗组胺类药物 ， 合并感染时可适当使用抗生素 。 中医治疗以清热利湿或健脾化湿为主 ， 可在医生的指导下服用龙胆泻肝丸或健脾丸 。
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当然 ， 上述治疗手段也并不能达到立竿见影的效果 。 在平时就诊的过程中 ， 有患者会问：医生 ， 你给我开的药特别好使 ， 但是我就认为我吃了药以后可以跟过去一样肆无忌惮的熬夜、大吃大喝 。 但是 ， 往往在这样的情况下皮疹就又会出现 ， 该怎么办呢？
需要强调的是 ， 治疗过程双方是相互的 ， 患者也要注意 ， 不仅仅在用药的时候需要调整不良的生活习惯 ， 在治疗后更需要注意饮食和睡眠问题 。
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