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「用药小常识」八种口腔病和吃药有关

药物与口腔之间的关系 ， 有时候超出想象 。 美国“网络医学博士”网站刊文称 ， 很多药物都能对口腔和牙齿产生副作用 ， 其中以8种情况最常见 。
「用药小常识」八种口腔病和吃药有关
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1.口干 。 研究发现 ， 400多种药物可导致唾液减少、口腔干燥 ， 进而增加龋齿和牙龈疾病的风险 。 具有口干副作用的药物主要包括抗组胺药、抗抑郁焦虑药、抗精神病药、帕金森病药物、抗癫痫药、老年痴呆症药物、某些降压药（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂）、异维甲酸（痤疮药）、东莨菪碱（防晕车药）等 。 患者可通过多喝水或嚼无糖口香糖缓解症状 。
2.真菌感染 。 某些用于哮喘的气雾剂可能导致口腔念珠菌病 ， 建议使用吸入器后 ， 最好用水漱口 。
3.牙龈肿胀 。 一些药物会导致“牙龈过度生长” ， 进而增加细菌感染及牙龈炎风险 。 此类药物包括苯妥英钠（抗癫痫药）、环孢素（免疫抑制剂）、钙通道阻滞剂（包括硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓和氨氯地平） 。 男性及有牙菌斑的人发生药物性牙龈肿胀的风险更大 。 专家建议 ， 服用这些药的人 ， 平时应保持良好的口腔卫生习惯 ， 定期看牙医（大约每3个月一次） 。
4.口腔黏膜炎 。 口腔黏膜炎是化疗的常见副作用 ， 可引起口腔和舌头疼痛肿胀 ， 并导致出血和口腔溃疡 ， 影响正常进食 。 常见的此类药物有甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、天冬酰胺酶、博莱霉素、卡培他滨（希罗达）等 。 戒烟限酒、认真刷牙有助于降低风险或缓解炎症反应 。
5.口腔溃疡 。 博莱霉素、阿霉素、卡培他滨（希罗达）、甲氨蝶呤等抗癌药 ， 都可能导致或加重口腔溃疡 。 其他与口腔溃疡有关的药物还包括阿司匹林、青霉素、苯妥英钠（抗癫痫药）、链霉素以及磺胺类药物 。
6.味觉变化（包括嘴里有金属味） 。 甲氨蝶呤和阿霉素等化疗药物是引起金属味、咸味或苦味等味觉变化的常见原因 ， 此外还有抗组胺药、抗生素、抗真菌药（灰黄霉素、甲硝唑）、哮喘药物（巴米夫林、双膦酸盐、依替膦酸盐）、普利类降压药、血液稀释剂（潘生丁）、降胆固醇药（氯贝特）、皮质类固醇（地塞米松、氢化可的松）、降糖药（格列吡嗪）、利尿剂（阿米洛利、乙酰乙酸）、青光眼药物、痛风药（别嘌呤醇和秋水仙碱）、类风湿关节炎药物、硝酸甘油贴片、尼古丁皮肤贴片等 。 多数情况下 ， 药物导致的味觉变化是暂时的 ， 停用即可恢复正常 。
7.龋齿 。 长期服用含糖药物会导致龋齿 ， 主要包括维生素、止咳水、抗酸药和糖浆类药物等 。 建议服用这些药物后及时漱口 ， 或者询问医生以无糖药替代 。
【「用药小常识」八种口腔病和吃药有关】8.牙齿变色 。 上世纪50年代 ， 医生发现 ， 女性孕期使用四环素类抗生素会导致儿童牙齿呈褐色 ， 但在牙齿形成后再服用则不会 。 因此 ， 孕妇或8岁以下儿童不应使用四环素 。 除了四环素 ， 可导致棕色、黄棕色或灰色牙齿的药物 ， 还包括阿莫西林克拉维酸钾（用于治疗多种细菌感染）、氯己定（消毒剂）、强力霉素（抗生素 ， 常用于治疗痤疮） 。 此外 ， 环丙沙星（喹诺酮类抗生素）、米诺环素（与四环素有关的抗生素）会致使牙齿变绿 ， 口服铁剂则可能让牙齿变黑 。


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