##有些药吃了会发烧
【##有些药吃了会发烧】发热是很多疾病的症状表现 ， 比如常见的流感、腹泻 ， 以及目前流行的新型冠状病毒肺炎等 。除此之外 ， 一些药物也可能导致发热症状 ， 这种副作用被称作“药物热” 。
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药物热指由用药所致的发热 ， 是临床常见的药源性疾病 ， 一般伴有药疹 ， 还可有头痛、肌肉酸痛、消化系统症状及淋巴结肿大等 。皮疹多数为对称性分布 ， 有瘙痒或烧灼感 。药物过敏反应是药物热最常见的机制 ， 当药物中的某些成分作为抗原与人体蛋白结合 ， 并产生抗体后 ， 抗原-抗体复合物就会被吞噬细胞吞噬 ， 释放出致热源引起发热 。除此之外 ， 药物刺激机体的体温调节中枢、特殊体质患者用药后发生溶血性贫血等也是药物热的发生机制 。
需要注意的是 ， 药物热与感染性发热存在一定差别 。首先 ， 药物热有明确的用药史 ， 用药后患者体温明显升高 ， 停药后体温可自行下降 。如果发热出现在使用药物时 ， 如白天输液时高热 ， 夜间体温恢复正常 ， 多提示为药物热 。感染性发热正好相反 ， 感染导致的发热多发生在停药以后 。其次 ， 药物热多表现为持续高热 ， 常达到39℃~40℃ ， 有的患者甚至可达42℃ 。虽然患者体温高 ， 但一般身体状况较好 。感染性发热患者体温升高程度不定 ， 多数伴有原发疾病的相关症状 。最后 ， 药物热在给予退热措施后降温效果不好；感染性发热患者则能在对症干预后体温下降 。
易引起药物热的最常见药是抗生素 ， 几乎所有种类的抗生素都有引起药物热的可能 ， 以青霉素、阿莫西林和头孢菌素类为多 。其他可引起机体超敏反应的药物 ， 如治疗癫痫的卡马西平和苯妥英钠；能减少尿酸合成的别嘌醇；常用的抗组胺药如氯雷他定；解热镇痛药如布洛芬和阿司匹林；抗结核药如利福平等也都能导致药物热 。抗胆碱类和吩噻嗪类药物可通过改变体温调节中枢引起发热；部分抗肿瘤药物同样能引发这一反应 。
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