『乳腺癌互助圈』不容忽视!腹水、水肿、贫血这些常见的并发症都和它有关( 二 )
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二、药物治疗
1、谷氨酰胺(Gln)强化的肠外营养
据研究 , 对于肝硬化所致低蛋白血症的病人 , 加用Gln的肠外营养可以明显提高患者血清前白蛋白和白蛋白水平 , 改善病人的低蛋白血症[3] 。
2、拉米夫定合并常规护肝措施
对于肝硬化所致的低蛋白血症的患者 , 拉米夫定可以明显改善肝硬化患者的肝功能 , 提高血清白蛋白的水平 , 但值得注意的是 , 研究发现在应用6个月以后 , 才能显著提高其蛋白水平[4] 。
值得一提的是 , 有些中药、方剂等有着提升血浆白蛋白的作用 , 如黄芪、茯苓、白术等等 。 但是中药暂无系统的研究 。 患者不可病急乱投医 , 如果要采用中药辅助治疗 , 最好去正规的医院 , 咨询专业医生 。
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三、饮食疗法
对于出现低蛋白血症的患者 , 除了进行上述治疗以外 , 日常饮食方面的蛋白质补充也很重要 。
1、保证能量摄入充足
出现低蛋白血症以后 , 在控制病因的基础上 , 要保证机体能量的摄入充分(一般为2500kcal/d) 。 只有满足机体日常的能量消耗 , 才能有提升血清蛋白质的条件 , 如果机体不能摄入足够的能量 , 那么机体会势必消耗脂肪和蛋白质 。
2、摄入足够的优质蛋白质
蛋白质种类繁多 , 推荐摄入足够的优质蛋白质 , 包括鸡蛋、牛奶、瘦肉 , 大豆及其制品等等 。 优质蛋白质机体利用率较高 , 更易被机体利用吸收 , 进而改善血清蛋白质水平 。
3、补充一些维生素和矿物质
出现低蛋白血症时 , 机体很有可能会出现水肿、腹腔积液等等 , 机体会丢失一些水分和微量元素 。 因此 , 不仅仅需要补充蛋白质 , 一些微量元素也需要进行补充 。
那是不是补的越多越好呢?
显然不是 , 蛋白质摄入过多 , 会造成机体肝肾代谢障碍 , 加重肝肾负担 , 不利于肝脏功能的恢复 , 一般建议蛋白质摄入60g-80g/d即可 。
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小编有话说
低蛋白血症只是一个症状 , 并不是一个病 , 目前治疗仍然以病因治疗为主 , 控制了病因 , 才能将白蛋白水平稳定到正常水平 。
责任编辑:觅健科普君
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参考文献:
[1] 周超国.低蛋白血症的研究进展[J].贵州医学 , 2015 , 39(3):279-281.
[2] 俞芃 , 马剡芳 , 于 东 明.两种肠外营养治疗方案在重症脑卒中并发低蛋白血症治疗中的疗效比较[J].中国急救复苏与灾害医学杂志 , 2010 , 22(6):544-546.
[3] 郭银燕.谷氨酰胺对肝硬化患者低蛋白血症的临床研究[J].临床肝胆病杂志 , 2007,23(6):417-418.
[4] 商红卫.拉米夫定治疗肝硬化低蛋白血症的临床研究[J].医药论坛杂志 , 2007,28(9):64-65.
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