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【手术两百年】45岁男子得了乔布斯一样的病，医生成功切除病灶让他重获新生


（上游新闻采访人员 向娇）因血压心率不稳定到医院检查 ， 谁知竟被查出患了和乔布斯一样的病——胰腺神经内分泌癌肝转移 。 医生说无法手术 ， 只能化疗且疗效无法估计 ， 这让患者何伟（化名）及家人十分绝望 。 庆幸的是 ， 日前 ， 他终于找到了国内外胰腺病领域著名专家、中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）肝胆胰腺外科主任王槐志 ， 并成功做了手术 。
医生“冒险”成功切除肿瘤病灶
45岁的何伟 ， 上有老下有小 ， 正是家里的顶梁柱 。 日前 ， 他因为血压心率不稳定到市内某大医院检查 ， 谁知竟被检查出患了和乔布斯一样的病——胰腺神经内分泌癌肝转移 。 医生告诉他：无法手术 ， 只能化疗且疗效无法估计 ， 让他家人做好最坏的打算 。
为了寻找一线希望 ， 何伟和家人奔波于重庆多家医院求医 ， 但均被拒绝手术 。 就在快要绝望的时候 ， 何伟家人经过多方打听 ， 慕名找到了国内外胰腺病领域著名专家、中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）肝胆胰腺外科主任王槐志 。
【手术两百年】45岁男子得了乔布斯一样的病，医生成功切除病灶让他重获新生
本文插图
王槐志主任在门诊坐诊
【【手术两百年】45岁男子得了乔布斯一样的病，医生成功切除病灶让他重获新生】“王主任花了10多分钟 ， 仔细看完片子 ， 沉思了很久 。 当王主任决定收他住院的那一瞬间 ， 我们有一种绝处缝生的感觉 。 ”何某家人感慨地说 。
王槐志主任带领肝胆胰腺外科团队 ， 就何伟的病情进行了多学科会诊 。 大家一致认为 ， 神经内分泌癌是一种疗效相对较好的肿瘤 ， 如果能够手术切除胰腺上的原发病灶和肝转移灶 ， 病人可能获得长期的生存效果 。 因此应该积极手术治疗 。 只有在无法手术的情况下 ， 才选择化疗或者靶向药物治疗 。
但是 ， 为了获得良好的效果 ， 需要进行超右半肝（就是切除范围比右半肝多一点）、胰体尾部、脾脏等多器官的联合切除手术 ， 手术难度极大、风险极高 ， 属于外科手术中的巨创手术 。 目前国内报道的只有100余例 。 虽然明知手术风险很大 ， 但是为了不辜负病人期望的眼神 ， 王槐志主任还是坚定拍板 ， “做”！
经过一系列术前准备和精心地规划手术方案 ， 3月20日9：00何伟被推进手术室 ， 王槐志主任带领医疗团队开始了精心的手术 。 由于肿瘤分泌的激素影响了心血管系统 ， 何伟的血压心率极不稳定 ， 面对跌宕起伏的血压和过山车一样的心率 ， 在麻醉科杜耘主任团队的密切配合下 ， 3小时后手术顺利结束 ， 病灶被精准切除 。 术后第二天 ， 何伟即可起床 ， 没有手术并发症 。
胰腺神经内分泌肿瘤手术效果最佳
“此次手术 ， 术前我们采用数字化三维重建技术 ， 精准评估肝脏的体积 ， 详尽规划了手术方案 。 整个团队术中密切配合 ， 运用娴熟的外科技巧最大程度地减少出血 ， 整个手术过程没有明显的出血 ， 也没有输血 。 术后我们进行规范化的科学管理 ， 对神经内分泌瘤切除术后导致的低血压、低心率进行及时处理和控制 。 ”王槐志主任高兴地告诉采访人员 ， 目前病人所有指标恢复正常、即将出院 ， 预期病人生存时间至少超过5年 ， 甚至有可能长期存活 。
王槐志主任指出 ， 胰腺神经内分泌肿瘤容易与老百姓常说的胰腺癌混淆 ， 不是专业的医生也经常误诊 。 但是胰腺神经内分泌肿瘤的恶性程度相对较低 ， 手术切除的效果是最佳的 。 哪怕是出现了肝转移 ， 也应该积极手术治疗 。 如果能够切除胰腺上的原发病灶和肝脏转移病灶 ， 术后辅助注射长效生长抑素 ， 病人很可能长期存活 。


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