伤寒也不寒@肝血虚烦失眠——酸枣仁汤
张秉成《成方便读》卷2：“夫肝藏魂 ， 有相火内寄 。 烦自心生 ， 心火动则相火随之 ， 于是内火扰乱 ， 则魂无所归 。 故凡有夜卧魂梦不安之证 ， 无不皆以治肝为主 。 欲藏其魂 ， 则必先去其邪 。 方中以知母之清心火 ， 茯苓之渗湿邪 ， 川芎独入肝家 ， 行气走血 ， 流而不滞 ， 带引知、茯搜剔而无余 。 然后枣仁可敛其耗散之魂 ， 甘草以缓其急悍之性也 。 虽曰虚劳 ， 观其治法 ， 较之一于呆补者不同也 。 ”【出处】
《金匮要略》【组成】
酸枣仁(先煎) 甘草 知母 茯苓 川芎【用法】
水煎服 。 【功用】
【伤寒也不寒@肝血虚烦失眠——酸枣仁汤】养血安神 ， 清热除烦 。 【主治】
肝血不足 ， 虚热内扰之虚烦不眠证 。 虚烦失眠 ， 心悸不安 ， 头目眩晕 ， 咽干口燥 ， 舌红 ， 脉弦细 。 临床运用于治疗神经衰弱 ， 神经官能症 ， 更年期综合征等 ， 属肝血不足而虚烦失眠者 。 【方解】
本方心肝同治 ， 重在养肝之血；补中兼行 ， 以畅肝之气 ， 恰适肝性 。 方中重用酸枣仁养血补肝 ， 宁心安神 ， 为君药 。 茯苓宁心安神 ， 知母滋阴润燥 ， 清热除烦 ， 共为臣药 。 川芎之辛散 ， 调肝血 ， 疏肝气为佐药 。 另川芎与酸枣仁相伍 ， 寓散于收 ， 补中有行 ， 共奏养血调肝之功 。 甘草和中缓急 ， 调和诸药 ， 为佐使药 。 诸药合而成方 ， 共奏养血安神、清热除烦之功 。 【临证加减】
若虚热甚加生地、麦冬；盗汗者加五味子 ， 牡蛎；寐而易惊者加龙齿、珍珠母；血虚甚者加当归、龙眼肉、白芍、枸杞子 。 注：阴虚火旺而潮热、盗汗、遗精 ， 心悸怔忡 ， 甚则口舌生疮 ， 大便干结等虚火较旺 ， 热象明显之失眠为天王补心丹之证 。
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