足底筋膜炎的症状有哪些
你好 随着全民健身的热潮 健身运动的人越来越多。不过不正确的运动方式却会导致很多的运动损伤的产生。而很多跑步者高发的症状之一就是您提问的足底筋膜炎。关于这方面我之前写过一篇比较详细的文章，可以供您参考。
翁凯翔：困扰多数跑者的足底筋膜炎天气渐暖，越来越多的人选择通过最简便的有氧运动方式——跑步来追求更健康的生活，享受挥汗如雨的淋漓、超越自己的畅快…
但较长时间的跑步后，您是否有以下不适感呢？
足跟底部或前足底筋膜疼痛不适；足底筋膜与跟骨交接点内侧、中间及外侧部位疼痛；
早晨起床时第一步踏地痛楚最为厉害，步行数分钟后，痛楚的现象会渐渐减退，但步行、站立或跑步时间一久，痛楚又漫慢浮现出来；
为了避免足跟疼痛而自行改变走路时的姿态，足底压力分布不均匀，着力不当，因身体生物力学的改变而引发脊、髖、膝、踝等关节疼痛；
下肢循环不好，肌肉过紧，皮肤龟裂；鞋子的外侧有过度的磨损情况
纵观以上不适，是已被困扰想要解决或是不希望亲身感受这些痛楚，我们都需要来聊聊足底筋膜炎的那些事儿~~
先来看看足底筋膜到底是什么吧
足底筋膜是位于足底脂肪层深面的带状结缔组织，起自根骨足底至跖趾关节和邻近足趾，对增强足底纵弓有非常重要的作用。走路足跟着地时，约承受体重2-3倍的力量，跑步时会成倍增加。
足底筋膜炎又是怎么一回事呢？
现通常将足底筋膜炎认为是局部肌肉劳损，足跟部脂肪组织消退，跟骨结节发生慢性滑囊炎，导致局部筋膜纤维化、粘连等无菌性炎症反应，刺激跖内侧神经及外侧神经而引起的疼痛。实际上重复性研究表明，发生足底筋膜疼痛时并没有炎症发生，而是组织发生了退行性改变。足底筋膜炎真正的名字应该是足底退行性改变。足底筋膜炎患者足底筋膜存在胶原退变和纤维排列紊乱，黏液基质增加，血管成纤维细胞过度增殖和钙化等病理现象，而多形核白细胞、淋巴细胞和巨噬细胞等炎症细胞浸润报道很少。所以炎症不是足底筋膜炎的主要特征，尤其是慢性足底筋膜炎人群进行足底筋膜切除手术时组织学显示，没有炎症细胞浸润，只有筋膜的退行性改变。故而通常所说的足底筋膜“炎”并不是真的炎症。
足底筋膜炎要怎么缓解解决呢？
1.赤足走路练习有许多鞋子的设计，前面的区域会有一个上翘的曲线，这个向上的曲线被称为「Toe Spring」
「Toe Spring」的设计出现了以下几个问题：
● 让脚底下的足底筋膜及其它结构维持在一个不自然的拉长位置。
● 阻碍脚指抓住地面。
● 阻碍脚掌内部用来支撑足弓的肌肉进行收缩。
● 阻碍肌肉及足底筋膜协助吸震。
● 可能切断足底的血液循环。
不舒适的鞋子导致了些问题，但客观的一些场合需要这样的鞋子，怎么办呢？休息时增加赤足走路的练习，给足底筋膜放松的时间，也给相应肌肉收缩工作的机会与练习。
2.松解肌肉和筋膜
如图，双脚前后位站立，前脚光脚，将网球放于前脚掌心，同时将重心移到前脚掌，前后来回滚动网球，动作要慢，让足底充分舒展，再疼点部位保持3秒。每组每次3-5min，重复2-3组
3.拉伸筋膜和肌肉
（1）站立位腓肠肌拉伸
如图，面墙站立，将患腿尽量向前伸直，将前脚掌放于台阶或有坡度的斜板上，双臂前举扶墙至肩水平。身体前倾，过程中保持后腿伸直。当感到小腿有牵拉感时，维持20-30s。当没有紧张牵拉感时，可以增加前倾程度，直到小腿后方紧张感出现为止。每3-5组，每组3次
（2）站立位比目鱼肌拉伸
如图，面墙站立，将患腿尽量向前微屈，将前脚掌放于台阶或有坡度的斜板上，双臂前举扶墙至肩水平。身体前倾，过程中保持后腿伸直。当感到小腿有牵拉感时，维持20-30s。当没有紧张牵拉感时，可以增加前倾程度，直到小腿后方紧张感出现为止。每3-5组，每组3次
4.强化肌肉力量
（1）强化足底屈肌
如图，将一块毛巾放在地面上（也可改抓弹珠），患脚平放于毛巾上，脚后跟着地，用脚趾不断地抓住毛巾，然后放开。每组10-20次
（2）强化胫前肌
如图，取坐位，两手体后支撑，患侧下肢伸直，另一侧下肢屈膝，弹力带做成环形，一端固定，另一端套在脚背处，踝关节用力背屈，慢慢还原，反复进行。每天2组，每组10次。以后逐渐增加至每天3组，每组20次
希望可以帮助到您。
■网友的回复
针对足底筋膜炎，如何进行自我判断
1、跑步，长时间走路、爬山或站立后，足底会有明显疼痛感，休息后症状缓解；
2、晨起后下床第一步疼痛很明显，行走一段时间后症状缓解；
3、疼痛点一般位于跟骨的前内侧，按压疼痛明显，严重时甚至休息也会有疼痛感。
针对足底筋膜炎如何应对
如何康复
对于足底筋膜炎，若能早期发现有效治疗，大部分人能明显改善甚至恢复，拖得时间越久就越棘手。
1、冰敷、理疗：运动后或长时间徒步后，足底适当冰敷。如果疼痛明显，可以通过理疗进行改善。
2、配置鞋垫：足部结构异常的需要配置鞋垫缓解压力，减少疼痛的发生。
3、放松拉伸足底筋膜：在不疼痛时，按摩松解足底筋膜，可以通过滚网球，自我拉伸来放松（足底按摩店的按摩也可以放松筋膜，但是力道太足引起疼痛的手法慎用，有适得其反加重炎症的可能）。
4、小腿的肌肉拉伸放松：由于小腿肌肉和跟骨以及足底筋膜相互联系相互影响，所以经常小腿过紧的话很容易伴随着足底筋膜不适。
5、离心控制练习：加强小腿肌肉的离心控制练习，当存在超负荷压力时，可以有效缓解足底筋膜的张力。
6、肌内贴贴扎：可以促进愈合，由于贴扎可以减少肌肉紧张和疲劳，还能促进血液循环，所以除了平时需要，在参加各种跑步比赛前，可以给足底来个大型“创可贴”，能够非常有效缓解跑步期间的疼痛。
7、足底肌肉练习：很多人知道拉伸放松按摩，但是可能不知道足部趾短屈肌对于缓解足底筋膜张力的作用。通过足弓运动加强趾屈短肌，可有效缓解对足底筋膜的压力。拱起足弓，然后放松，然后恢复初始动作，尽量用足弓处趾屈短肌发力，减少脚趾蜷缩发力。
如何预防
1、如果有足部解剖的异常，除了矫正和功能训练，也可以通过配置专业鞋垫预防足底筋膜炎的发生，此类鞋垫可均匀分散足底压力，可在下肢负重时有效降低足底筋膜所受的拉力，减少伤害，对于没有足弓异常的人来说也是防止足底筋膜炎的有效方法。
2、对于爱运动的人，要有一双合适的运动鞋，平时可以多做一些下肢小腿的肌力、离心控制训练、拉伸放松以及足底肌肉和筋膜的按摩放松。必要时，咨询专业的康复师进行足部生物力学分析，了解足部是否存在力线不良，及时矫正以确保足部的正常功能。
3、热衷于逛街的小姐姐，尽量选择一双有支持足弓构造的鞋子，不宜过高或过平，间断性休息也能有效减缓对足底筋膜的拉力。
4、控制体重，适当减肥。
足底筋膜炎属于跑步常见慢性损伤，希望爱跑步的小伙伴们可以参照文章中的预防以及康复指导方式，及早发现并有效缓解。
■网友的回复
足底筋膜炎的症状
最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛感加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。在足底近足跟处，您通常可以按压到明显痛点。有时压痛较剧烈，且持续存在。
理学检查可发现，病患最疼痛处在跟骨的前内侧，被动地往上牵拉病人脚趾，或请病人用脚尖站立，会引发足跟疼痛。足部的X光片有时可以见到跟骨处产生骨刺，但骨刺的程度与足底筋膜炎无绝对关系，故其诊断是以临床症状为主，并可辅以超音波影像。
一般而言，足底筋膜炎的较常见于女性、肥胖者、及老年人。足底筋膜炎最主要的症状：行走时足跟底疼痛;足底有明显压痛点，严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。
足底筋膜炎怎样治
症状较轻的患者可以每天用温水泡脚，促进血液循环，并且注意患足不宜过于运动，保持充足的休息。
患者常用的治疗方式首先是口服药物，一般药物为消炎止痛作用，能够暂时缓解患者痛苦，但不能治愈。
中医在治疗足底筋膜炎上也已有悠久历史了，外用上的足跟痛福舒膏中草药膏药效果显著，而且对皮肤刺激少，不宜过敏，能深入病灶，舒筋活络，使足跟受损组织再生，恢复足跟应有弹性。
【足底筋膜炎的症状有哪些】 还包括电疗、局部激素注射、局部消炎等治疗方式，虽然有一定的效果，但是治标不治本。
■网友的回复
穿软底鞋，少运动，泡脚，特别是拉伸有治疗效果。这样拉伸，坐在地上，双腿放平，手摸脚背，每天n次，每次坚持30秒。
■网友的回复
大多数足底筋膜炎患者，在起床时下地第一步或久坐后开始行走的第一步都容易感到疼痛，接下来的几步有些僵硬和疼痛。如果得不到正确的治疗和休息，这些疼痛会渐渐加重，而且在爬楼梯或长时间站立后疼痛加剧。更可怕的是如果病情进一步发展，足跟疼痛逐渐恶化，患者可能会通过改变走路的方式来缓解疼痛，这最终可能会导致脚、腿、臀部或者背部的不适和疼痛，日常活动或运动可能会变得更加受限，最终可能会在任何负重活动时都疼痛，导致无法从事跑跳类运动
■网友的回复
属于运动损害的一种吗？不是很清楚。发炎了，就少运动，等恢复了，再动。
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