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『母婴小课堂』多囊卵巢综合征怀孕？这几个攻略，助您轻松好孕


多囊卵巢综合征（PCOS） ， 是不孕不育中最常见的妇科内分泌疾病 ， 许多正在求子路上苦苦徘徊的年轻女性 ， 一定对它不陌生 。 其实 ， 多囊并非洪水猛兽 ， 只要抓住了它的秉性 ， 针对治疗目标进行处理 ， 多数患者是可以获得妊娠 ， 怀上宝宝的 。
『母婴小课堂』多囊卵巢综合征怀孕？这几个攻略，助您轻松好孕
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【『母婴小课堂』多囊卵巢综合征怀孕？这几个攻略，助您轻松好孕】
多囊卵巢如何好孕？
助孕前预处理 ， 打好身体底子
1 调节内分泌
月经失调是多囊卵巢综合征患者的主要症状 ， 调整内分泌是为了让多囊患者的卵泡发育成熟 ， 能排出优质的卵子 ， 而同时 ， 多囊卵巢患者的流产概率也会降低 ， 还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题 。 好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的激素水平） ， 才能孕育出健康的宝宝！
2 降低高雄激素水平
多囊卵巢综合征多伴有雄激素水平高或高雄激素临床表现（痤疮、多毛等） ， 而卵巢内高雄激素浓度可抑制卵泡成熟 ， 引起发育中卵泡闭锁而不能形成优势卵泡 。
临床上 ， 常通过口服避孕药来降低多囊患者的雄激素水平 ， 从而改善患者的高雄激素症状（痤疮、多毛等）及改善之后的促排卵治疗效果 。
建议尽量考虑使用含最低有效剂量雌激素（20-30ug炔雌醇）的复合口服避孕药 ， 以减轻静脉血栓风险 。
对于严重高雄激素表现且口服避孕药无效者（严重痤疮、多毛、脱发等） ， 可考虑联合应用抗雄激素药物 ， 但用药期间必须严格避孕 ， 避免导致男性胎儿生殖道异常及药物潜在的肝脏毒性 。
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3 减轻体重
临床上 ， 多囊患者合并肥胖十分常见 ， 身重易倦 。 有数据统计 ， 将近50%的患者表现为肥胖（BMI(体质指数)>25,亚洲人>23为标准） 。 而肥胖型多囊患者较非肥胖型患者 ， 存在更严重的内分泌及代谢紊乱情况 。
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研究表明 ， 肥胖容易引起机体内胰岛素抵抗及高胰岛素血症 ， 进而加重下丘脑-垂体-卵巢轴功能反馈调节 ， 影响排卵 。 因此 ， 减重对于多囊患者恢复正常的排卵功能有重要意义 。
减重最有效的方法 ， 是调整不健康的生活方式 ， 包括饮食调整和运动干预两个方面 。
01 饮食调整
多囊患者在饮食上要保持饮食上的多元化 ， 均衡摄入营养 。 不能吃高脂肪以及高糖分的食物 ， 摄入太多的话会转化成脂肪在身体中堆积 ， 从而诱发肥胖 ， 加重病情 。
建议多囊患者尽量要选择升糖指数比较低的食物 ， 多吃富含优质蛋白质比较丰富的蛋类、奶类 ， 同时合理的补充高膳食纤维以及高维生素的蔬菜水果 ， 超重者最好短期内养成间歇性禁食的习惯有利于尽快减体重降低体脂率 ， 限制每日总热量的摄入（减少30%或减少500~700Kcal） 。
首先建议患者禁食所有种类的碳酸饮料和零食（只能喝白水、茶或咖啡 ， 可以吃少量坚果当零食） ， 较推荐的饮食模式是地中海式饮食 ， 这种饮食模式强调多吃蔬菜、水果、鱼或海鲜（每周至少两次）、豆类、坚果类食物 ， 及全谷类（粗粮杂粮 ， 纤维素多 ， 升糖指数低） ， 并且烹饪时要用植物油来代替动物油 ， 尤其提倡用橄榄油菜籽油（不饱和脂肪酸为主） ， 适量吃各类家禽鸡蛋以及乳制品（尤其推荐无糖低脂的酸奶） 。
间歇性禁食有利于提高胰岛素敏感性 ， 具体操作有以下3种方法：
A、8/16断食法：一天中 8 小时进食、16 小时禁食 。 可以每天下午6点以后不吃任何东西 ， 但是可以喝水或茶 ， 一直坚持到第二天上午10点（16个小时禁食） ， 10AM-6PM可以按推荐的方式进食 。


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