『』清朝什么人才能被封为“御医”,“御医”究竟又是什么官职
跟很多朝代 , 清朝源自关外 , 最初在医药上 , 较为原始 , 仍保留很多过去巫师萨满的色彩 。一旦生病 , 大多采取祭祀祷的办法 。直到努尔哈赤时 , 才开始逐渐转向医药 , 并有较大的进步 。当时已经开始用煮晒人参时出现的蒸馏水去治疗皮肤疾病 。皇太极后 , 效仿明朝明朝制度 , 设立六部 。
因为是草创阶段 , 许多体制都非常简陋 , 并没有设立专门的医官制度 。但当时已经明确提出 , 要抑制巫术 , 采用医药治病 。这个做法 , 为后来清朝医官制度的设立 , 奠定基础 。顺治年间 , 清朝正式定太医院作为专门的医官机构 , 并设立相关的医官职位 。
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在太医院中工作的可以分为两种人 。一种是没有官阶品级 , 如食粮医生、切造医生 , 负责文书、制药等工作 。一种是有官阶品级 , 如正官院使 , 左右院判、御史、吏目 。它们品级官阶不同 , 负责事务不同 。在这些人中 , 御医无论是人数份额、医术的专业程度上 , 都占据中流砥柱的位置 。
因为御医的看病对象 , 主要是皇帝、亲王大臣、后宫嫔妃等 , 遇到特殊情况 , 还会被送到前线当军医 。御医的本事高低 , 直接关系到病人的生死存亡 。所以 , 选拔一批有足够专门素质的御医 , 一直是太医院的重要工作之一 。
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过去对医生的看法 , 一直认为资历越久 , 经验越丰富 , 看病的本事也越大 。在这种观念的影响下 , 太医院的人事选拔 , 基本按照级别依次递进 。
清朝太医院的官职 , 按照级别 , 依次分为院使、左院判、右院判、御医、七品吏目、八品吏目 。八品吏目以下 , 属于介于从九品和不入流之间的医士 。医士再往下 , 就是恩粮生 。
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如果按照太医院正常程序走的话 , 御医往下的职位 , 只要能够一步步往上升 , 都有机会达到这个位置 。当然 , 要等到御医出现空额 。因为清朝的时候 , 太医院的御医数量是固定的 。虽然不同时期 , 人数不同 。如雍正年间增设御医5员 , 道光年间裁撤御医2员 。可是 , 总体人数不会太多 。御医下面的人 , 基本需要熬到有人退休 , 才可以补缺 。
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这种办法提拔御医 , 好处在于 , 有一套固定程序 , 让大家可以按照规矩来 。可是 , 弊端也很明显 。这种熬资历的办法 , 让真正有才能的医生 , 往往很难得到重用 。皇帝又需要这些好医生为自己延长寿命 , 减轻病痛 , 自然就会采取一些其他办法 。
比较常见的做法 , 就是让大臣举荐精通医理的人才 。可以举荐的大臣范围很广 。除了太医院的官员 , 各省总督、巡抚、九卿大臣、六部尚书、内阁大学士、提督、总兵、都统、将军等 , 都可以向太医院推荐医生 。
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只要是真的精通医术 , 就可以招进太医院任职 。雍正皇帝就曾颁布谕旨:“良医需得老成 , 经历多者 , 但伊等年老多惮劳 , 嗣后 , 果有精通医理疗效者 , 著京外大臣 , 准其子弟一人随同来京 。”
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