李跃华苯酚治疗新冠肺炎的正确原理和改进
这些天看了不少关于李跃华及其治疗方法的介绍 , 与及相关的化学、生物、医学等方面的资料 。 我的判断是 , 李跃华的方法意义重大 , 很值得推广 , 不仅对新冠肺炎 , 而且对许多类型的病毒感染都有不错的治疗效果 , 并且操作简单 , 成本低廉 。 然而 , 李跃华本人对他自己这个治疗方法的原理解释非常复杂和牵强 , 甚至是根本错误的 。 这对于人们理解和接受他的治疗方法十分不利 , 严重防碍了该疗法的推广 , 必须尽快给予纠正 。 关于李跃华的背景和故事网上已经有很多 , 本文不再重复 , 这里集中谈七个问题:一、李跃华的治疗方法的医学安全性如何?应该认为是基本安全的 , 因为他使用的苯酚浓度很低 , 量也不大 , 每次大约是作为神经阻断剂的1/100 , 当然不容易出问题 。 武汉大学药学院教授、博士生导师丁虹教授也承认李跃华目前“注射只能说有安全性 , 有效性无法得到证实” 。 李跃华不仅仅在本次疫情中使用苯酚治疗和预防新冠肺炎 , 而且至少研究和使用了这个药物20年 。 他的诊所基本上就是用苯酚作为大多数病毒性感染的主要用药 , 对此药非常熟悉 。 2013年 , 李跃华在杂志发表了文章 , 介绍了对数百例不同病毒性感染的苯酚溶液穴位注射治疗方法及结果 , 见图1 。 并且 , 采访人员在法院判决书中查找不到任何关于李跃华的诊所的医疗纠纷记录 , 也从一个侧面证明了他的治疗方法基本安全 。 李跃华之所以如此钟情于苯酚 , 应该不仅是自己的治疗经历 , 也有现实的经营压力需要 。 像他这种小诊所的病人 , 除了部分所谓“疑难杂症”之外 , 大多数估计是没有医保的低收入者 , 付不起太多的医药费 。 据说 , 李跃华还经常对低保户减免费用 。 所以他必须寻找一个成本低廉简单实用见效快的治疗方法 , 苯酚恰好能符合这些要求 。 李跃华还将这个制剂申请了专利 , 可见至少其本人是对它信心满满的 。 但仍必须指出 , 由于苯酚在人体内较难被分解吸收 , 可以存留较长时间 , 如果使用浓度较高的苯酚溶液短时间内多次注射 , 也有可能出现风险 。 李跃华本人可能火候掌握得较好 , 其他人学习使用他的方法 , 就未必能象他那样控制得宜 , 这是必须十分小心的 。
二、苯酚作为消毒剂注射入人体 , 是否荒谬和危险?其实 , 酒精(乙醇)就是最常用的消毒剂 , 酗酒导致酒精中毒的新闻也时有所闻 , 为什么还准许卖酒喝酒??广义地说 , 所谓“醉酒”其实也是一种轻微酒精中毒的症状 , 只不过一般对人伤害不大 , 而且可以短时间内恢复罢了 。 所以消毒剂进人体不是什么荒谬的事 , 关键是浓度和用量的如何把握好 , 医学和生物安全性如何保证 。 三、苯酚杀灭新冠病毒的正确原理是什么?李跃华自己说:“病毒可分为DNA 和RNA二类 , 它们在进行复制的时候 , 至少有一种碱基是含有嘧啶环结构的 。 而苯酚的结构就是一个苯环加一个羟基 , 苯环与嘧啶环结构非常相似 , 因此 , 在病毒复制时 , 容易出现竞争抑制 , 使病毒复制无法顺利进行 , 造成病毒死亡 。 而这死亡的病毒又可以刺激人体免疫系统产生抗体 , 从而达到治愈病毒性疾病的目的” 。 这个解释不仅复杂难懂 , 而且更关键是事实和逻辑上不正确 。 苯环是6个碳原子排成首位相连的一圈 , 而嘧啶环是两个氮原子取代了苯环中的两个碳原子 。 结构上虽然有点相似 , 但由于氮原子的取代 , 表现出和苯环很多不同的性质 , 如何断定它们就会“竞争抑制”?另外 , 如果病毒已经开始复制了 , 那就是它已经成功进入了宿主细胞 。 如果苯酚能干扰病毒的复制 , 则苯酚自己也必须进入宿主细胞 , 进入过程中很可能和细胞中的蛋白质发生反应而失效 。 这种方式杀灭病毒的难度显然远比在细胞外高得多 。 我认为 , 苯酚在人体内杀灭病毒的原理和在体外消毒时是一样的 , 也和酒精的消毒原理相同 , 就是使病毒的蛋白质发生变性 , 从而达到灭活的作用 。 如图2 , 以新型冠状病毒为例 , 它们是通过病毒最外层的刺突蛋白S , 作为打开人体细胞大门的钥匙 。 在打开细胞过程中要一种叫做血管紧张酶ACE2的配合 , 而人体中ACE2主要集中在肺部细胞 , 所以新冠病毒主要感染和损害肺部 。 显然 , 只要使外层的刺突蛋白变性失效 , 也就破坏了病毒侵入人体细胞的钥匙 , 使其丧失了感染能力 。 病毒并无自我修复的能力 , 此时即使遗传物质RNA完好无缺 , 也成为无用之物 。 若干时间后 , 要么被人体分解吸收 , 要么被排泄出体外 , 人就不会患病了 。 这也可以解释为什么根据李跃华的医疗实践 , 苯酚具有相当广谱的抗病毒作用 。 因为每一种病毒尽管核心遗传物质RNA不同 , 但它都有外层 , 都要通过形式不同的蛋白质“钥匙”打开宿主细胞的大门 。 无论酒精也好 , 苯酚也好 , 其他消毒剂也好 , 都是将这个蛋白质外层破坏 , 将“钥匙”打烂 , 而非将整个病毒“化掉” , 也没有那个需要 。 事实上外层蛋白质变性后 , 通常会变成一个坚硬的外壳 , 阻止消毒剂继续深入内部 。
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