300万袋中药汤剂的旅程:从煎药车间到方舱医院

21世纪经济3月2日上午 , 隶属于九州通医药集团的九信中药集团煎药中心里 , 136台煎药机正开足马力 , 加紧熬制当日的生产任务 。 在这一工业化生产车间 , 中药材的特殊味道正在散发 , 一台台机器上的热气不断冒出 。经过30分钟浸泡和1小时煎制后 , 汤药出锅 , 并被快速封口、贴标签、打包 , 流水线的作业 , 最终在专门开辟的月台上装车 , 被送往武汉市各大方舱、医疗机构、疫情防控一线等地 , 救治数量庞大的新冠肺炎患者 。中央指导组成员、卫生健康委党组成员、中医药局党组书记、副局长余艳红指出 , 坚持中西医结合 , 是中国新冠病毒抗击战中的重要特色 , 大量临床实践证实 , 中西医结合治疗新冠肺炎的效果是肯定的、有效的 。 中医药早期介入、中西医结合治疗 , 是提高治愈率、降低病亡率的一个重要方法 , 也是这次救治工作的一大特点 。 至今 , 在第三、四、五、六版国家诊疗方案中 , 中医药已被纳入诊疗方案 , 并先后推出预防方、治疗方和康复方等不同阶段所需药方 。在需求激增的局面下 , 要将这些具有治疗效果的药方保质保量的规模化生产 , 是中国一批医药生产企业的“使命” , 截至目前 , 仅中医药供应方面 , 已有包括九州通、国药控股等企业参与 。300万袋中药汤剂的旅程:从煎药车间到方舱医院
“拆借”机器保生产2月5日 , 国家卫健委、中医药管理局发布了中药治疗方 , 此后在武汉的患者治疗中逐步加大了中医药的应用 , 推行“5+3”方案 , 即5个中成药和3个中药汤药 , 其中 , 5个中成药在武汉市主城区和远城区的配送由九州通物流公司承接 , 3个中药汤药中 , 2号方和3号方由九州通九信中药公司进行生产、煎煮和配送 。事实上 , 通过中药供应协助武汉新冠疫情阻击战 , 并不是刚刚启动 。1月23日 , 湖北省对外发布两个中药预防方 。 “当时市场上中药需求开始激增 。 ”九信中药总经理朱志国回忆 , 需求的第一波高峰期出现在1月29日前后 , 为此 , 公司快速盘点库存 , “最开始几天非常紧张 , 常备药材有一定库存 。 但有些药材库存只够一两天 , 那时发动了所有的采购员在全国各地加紧采购 。 ”朱志国说 。随着疫情的发展 , 很多地方进行交通管控 , 无法通行 。 “我们的人进不去 , 有原料的人出不来 。 ”朱志国说 , 原料的物流运输是一个挑战 。 “当时很多人都不愿意进武汉 , 一是担心感染 , 二是回去后还要隔离14天 。 ”朱志国说 。此外有的原料的运输路程长达上千公里 , 途经好几个城市或省份 , 许多地方都需要获得当地的通行许可 。 “记得有一次一位采购员在某个城市车无法通行 , 没办法只能给当地政府的市长热线打电话 , 好在后来来了警车给我们开道 。 ”朱志国说 。疫情期间的采购成本也在大幅攀升 , 不少药材价格翻番或更多 。 “但九州通中药板块是一个全产业链布局的板块 , 我们首先在内部消化成本上涨的压力 , 尽管如此 , 煎药中心的成本依然有上涨 , 各类原材料采购成本增幅约在10%-50%之间 。 ”朱志国介绍 。疫情期间 , 九信中药累计采购中药材品种255个 , 采购728批次 , 采购量达1600余吨 , 从药材产地和市场共发货108次 , 行驶10多万公里 。 除满足湖北供应之外 , 还面向全国的33家中药材需求企业进行抗疫品种的供应 。解决了原料的问题后 , 产能和工人则是需要解决的另一个问题 。最初的九信中药只有几十台煎药机 。 “一台一小时产能约30-40包 。 ”朱志国说 , 早在需求出现时 , 煎药中心满负荷运转 , 但仍然无法满足当时的供应需求 。紧急采购机器是解决问题的第一个办法 , 九信中药向北京一家煎药机生产企业紧急采购30台 。 “但当时北京到武汉的物流也不畅通 。 ”朱志国说 , 继续大批量采购来不及 , 后来九信中药将江苏一子公司的相对闲置的煎药机拆机运输回武汉 , “此后还拆了河南、成都等地的闲置机器 , 煎药机规模最终达136台 。 ”已经放假回家的员工如何返回工作岗位也是个难点 。“至今整个九州通集团投入了1.8万人左右用于新冠疫情抗击的相关工作 。 ”朱志国说 , 有的员工骑十几个小时自行车返岗 , 有的员工步行回来 , 还有员工各种“蹭车” 。尽管全员响应 , 但人力仍然紧张 , 九州通集团派出员工支援 。 “我们常规运转情况下 , 只需要几十人即可正常运转 。 ”朱志国说 , 但至今 , 包括集团和九信中药员工已有954人参与中药汤剂生产 。此时到位的机器已经全天候连轴运转 , 每天只休息2小时 , 一线员工两班倒 , 白班从早上7时到下午6时 , 接下来的夜班会上到第二天凌晨5时 。 “现在每天有50余名员工从事中药的配伍、煎煮、包装 , 煎药机实现全自动灌装 。 ”朱志国说 , 日产能高峰期达到7-8万袋 , 目前也达到了2-3万袋 。紧张的保供2月5日 , 对朱志国来说是保供过程中压力最大的一天 。“当时我们接到紧急任务 , 需当天为武汉市所有方舱医院提供汤剂 。 ”朱志国回忆 , 正常情况下 , 一批汤药生产出来至少需要半天时间 , 但当日的工作会开到中午才结束 , “配方里的部分药材还有缺口 。 ”朱志国说 , 拿到处方后 , 第一时间开始原料调配 , 将所有库存品种都调往煎药中心 。 此时虽然没有明确要求当晚就让病人用上药 , “但我们想着早一点送到 , 病人就能更早得到治疗 。 ”朱志国将煎药中心所有员工的其他业务暂停 , 全部围绕这一批次的生产进行 。当时按照要求 , 九信中药只需集中将药品送至指定地点的指定单位 , 但指定单位没有车配送 , 于是 , 他们通过九州通自己的物流配送体系主动承担起配送的任务 。应急并不意味着质量的放松 。在煎药现场 , 九信中药制定了规范的步骤和操作规程进行汤剂的熬制 , 对关键质量控制点进行严格监控 。 “我们是专方、专人和专线管理 。 ”朱志国说 , 每个药方设置一个单独的配料间 , 在配料间里工作人员会进行复核每个配方的药材的品名和数量 , 防止误差率 , 必须货真价实 , 并有实物九宫格留样复核 。而在煎药机上 , 每条线也都单独煎药 , 避免出现方子之间乱窜的情况 。 此外 , 中药汤药的质量保证 , 必须在煎药之前对药品进行浸泡 , 其有效成分才能出来 。 “无论多么忙 , 我们必须要浸泡至少30分钟 , 煎煮1小时以上(含升温时间) 。 ”朱志国介绍 , 每条生产线还用颜色标识区分不同的产品的流水线;并在现场设置专人来回巡检 , 培训人员 , 防止差错和混淆 。“我们现在有三款中药汤剂 , 2号方(清肺排毒汤)和3号方属于治疗方 , 主要配送到定点医院、方舱医院和社区隔离点 , 用于治疗疑似、轻型、普通型及重型患者 , 也是当前最重要的工作之一 。 同时 , 还生产一些预防方 , 主要是配送给医护、公安等一线企事业单位 , 以及有需要的广大市民 。 ”朱志国介绍 。截至3月3日 , 九州通旗下九信中药集团已向全社会提供了合计超过300万袋中药汤剂 , 其中清肺排毒汤等治疗方50.8万袋 , 总计惠及约27万人 。


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