江苏龙网

  1. 首页 > 社会 > >

来自美国的“神药”是否夸大了疗效

接上一篇《美国首例新冠病毒确诊病例全记录之杀手挽歌》 ， 经历前晚的双黄连开塞露打鸡血夜半“药”叫事件之后 ， 《美国首例新型冠状病毒病例First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States》这篇全程追踪的论文一经新英格兰医学杂志（NEJM）发表 ， 全国人民再次被惊喜的打了一次吉血（吉利德之血） ， 似乎都普大喜奔 ， 为该病例报道中使用的抗病毒药物瑞德西韦(remdesivir)欢呼雀跃 。来自美国的“神药”是否夸大了疗效
头天晚上抢双黄连 ， 第2天早上被呛；转头就想抢瑞德西韦 ， 抢不到怎么办 ， 那就去吹！对于近两日风头无二的神药瑞德西韦 ， 笔者毫无偏见 ， 从科研的角度更持鼓励态度 ， 如果说这一种药物能够经过试验证明对新型冠状病毒肺炎确有疗效而且安全 ， 完全应该给它一个跨过大西洋的超级大拥抱 。 但是临床试验还未开展之前 ， 许多公众媒体和网络公知就已经开始大肆鼓吹、摇旗呐喊 ， 其中不乏诸多无耻的谎言！基于这些国内对于该药信誓旦旦的夸大描述 ， 基本上可以很“硬核”地说 ， 幸好吉利德不在中国 ， 如果厂家在中国 ， 今天这个消息一出 ， 估计每一片瓦都会分分钟给秒光了！相关文章很多 ， 随机选取几篇 ， 解读如下：比如这位科学大将公众号所发表的文章“突破性进展 ， 首日服用次日退烧”， 恨不得三日就痊愈！来自美国的“神药”是否夸大了疗效
这个公众号的取名相当威武 ， 但是从开篇第1句就可以看出文章缺乏一定科学常识 ， 开篇就说“武汉新型冠状病毒肺炎” ， 这个病例的治疗是在美国 ， 因此第1句话中的“武汉”不是地点状语而是定语 ， 也就是说容易诱导理解为组成了一个疾病名称 ， 而医学常识里面对于疾病名称是极少以地名来命名的 ， 全世界范围内仅有的几个大多是由来已久 ， 或者是仅限于特定地方病 。 中国国内好像只有一个叫“克山病”（亦称地方性心肌病 ， 于1935年在我国黑龙江省克山县发现 ， 由此得名 。 可能与低硒地区、营养、病毒感染等有关 。 据资料调查 ， 1980年急性克山病已基本消失） 。 对一个病毒都能够先入为主地产生地域捆绑 ， 可见看文章第1句就缺乏基本的科学严谨性 。来自美国的“神药”是否夸大了疗效。来自美国的“神药”是否夸大了疗效

世界卫生组织对该病毒的暂定命名是2019-nCov ， 没有使用武汉 ， 更没有使用中国！！！大爱无疆 ， 病毒更无疆！！！事实上 ， WHO的命名是非常严谨的 ， 在新型冠状病毒nCov前面加上2019的组合时间限定词 ， 因为新型冠状病毒只不过是相对的新 ， 加上时间限定值就相当于给了它一个界定序列 。 在笔者上一篇文章《大疫当前科研也须先行》论文检索图片中早就显示出2016直至更早之前的新型冠状病毒搜索结果 ， 感兴趣的看官可自行搜索新型冠状病毒或者回溯 。 因此严格意义上国内的命名实质上是显然不符合科学规范的 ， 这反映了科学严谨观的一种广义性、泛在性、强制性缺失 。科学大将进而无视该美国患者病程 ， 明显故意夸大疗效！对该药物的有效性大唱赞歌 ， 并引用广告法所禁止的打包票、包疗效的摇旗队员之呐喊：谎言一：“立竿见影”疗效谎言来自美国的“神药”是否夸大了疗效
科学大将称：“输注第二天 ， 出现了立竿见影的效果 。 ”对于这个所谓的“立竿见影” ， 笔者回到美国首例病例报告本身 ， 亿康君上文介绍的奇点网《NEJM重磅：美国首例新型冠状病毒感染者使用新型抗病毒药物后退烧 ， 病情好转丨临床大发现》的表述是：“入院第6天患者开始接受吸氧治疗 。 于此同时 ， 医生开始用万古霉素和头孢吡肟开展治疗 。 也是在这一天 ， 患者的两叶肺均出现罗音 ， 持续发烧 ， 发展为重症肺炎 ， 且多个部位样本呈现2019-nCoV阳性 。鉴于患者的症状持续发展 ， 医生经过多番考虑 ， 慎重决定让患者接受抗病毒治疗 。在入院的第7天晚上 ， 医生给患者注射了一种正在研发中的 ， 治疗埃博拉和MERS-CoV的新型核酸类似物药物remdesivir[2] 。 当天晚上停用万古霉素 ， 第二天停用头孢吡肟 。到了入院的第8天（患病的第12天） ， 患者的临床症状终于有所改善 ， 不再发烧 。 停止吸氧后 ， 血氧饱和度提高到94%到96% ， 之前肺部出现的罗音也消失 。 患者的食欲也有所改善 ， 除了间歇性干咳和流涕 ， 没有其他症状 。截止到1月30日 ， 患者仍在住院 ， 但是没有发烧 ， 咳嗽程度减轻 ， 没有其他症状 。尽管这名患者在接受remdesivir抗病毒治疗之后 ， 症状出现好转 ， 但是研究人员认为 ， 仍然需要随机临床试验 ， 以确定remdesivir等其他抗病毒药物的安全性和疗效 。 ”NEJM的官方翻译是：来自美国的“神药”是否夸大了疗效
“在患者住院第6日（发病第10日） ， 第4次胸片检查显示双下肺条索状阴影 。 胸片结果与不典型肺炎诊断吻合（图5） ， 双肺听诊提示有水泡音 。 根据患者的影像学检查结果 ， 开始吸氧的治疗决策 ， 患者的持续发热 ， 多个样本的2019-nCoV RNA持续阳性结果 ， 以及有报道指出其他患者在与该患者的影像学肺炎一致的时间段发生重度肺炎[3,4] ， 因此临床医师将一种试验性抗病毒药进行了特许用药 。 住院第7日晚上 ， 这名患者接受了remdesivir（一种处于研发阶段的核苷酸类似物[10,11]）静脉输注 ， 无明显副作用 。 第7日晚上 ， 得到连续阴性的降钙素原水平和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PCR阴性结果后 ， 停用万古霉素 ， 第8日停用头孢吡肟 。


推荐阅读


上一篇：请给“最美逆行者”应有的公平和善待

下一篇：断片（也称短暂失忆）|