中医在新冠肺炎中起到了多大的作用?

前期上海药物所和武汉病毒所推荐双黄连 , 把中药再次推上了风口浪尖上 , 国家中医药管理局要求治疗新型冠状病毒的药物中 , 必须要有中药 , 对于中药的争论再次甚嚣尘上 。 我虽然不是学医出身 , 但我和亲人经常去看病 , 久病成医 , 西医和中医的书籍 , 也多少看了一些 , 谈一下我的理解 。 我个人并不反对中医 。

许多国人仅仅认为“中医”之中 , 有中字 , 即中国 , 质疑中医 , 就等于否认了老祖宗 , 否认了中华文化 , 从感性因素上是可以理解的 。 其实中西医的叫法并不科学 , “中医”应该叫传统医药 , 或者经验医学 , 以草药为主的传统医学 , 西方在过去几千年也是吃草药的;中医为了对立、排外 , 起了个“西医”的名字 , 其实西医的正名叫现代医学 , 或循证医学 。 “西医”并非是欧美等西方的专物 , 中国现在也以现代医学为主 , 对现代医学的发展也做了巨大的贡献 。

医学是治病救人的 , 不是玩过家家的游戏 , 来不得半点马虎 , 不能玩文化概念 , 不能把“宣传中医”作为发扬中华文化的工具 。 “实践是检验真理的唯一标准” , 只有经历过科学的逻辑和严谨的临床验证 , 都理应归纳为现代医学 , 而不是“中医”和“西医”的区分 。

一、病人吃了一种药物 , 康复了 , 是否就证明这种药物有效?

我们人类的身体里都有免疫系统 , 能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素 , 是防卫病原体入侵最有效的武器 。 大部分病 , 我们都是可以依靠身体的免疫力 , 达到自愈 , 例如常见的感冒 , 我们不吃药 , 一般7天都会自愈 。

所以你吃了一种药物 , 结果康复了 , 那么到底是这种药物起了疗效 , 还是你身体自愈了?这个很难说的清楚 , 而且一些草药 , 有兴奋效和麻醉的成分 , 当你吃完后 , 疼痛会感觉减轻 。 所以感觉有疗效 , 不等于真的有疗效 。 小时候曾经得病 , 吃了什么药都没好 , 后来老人去庙里求了个符 , 喝香灰好了 , 那么是不是可以说这个符或香灰起了疗效?

关于某种药是否有疗效 , 困扰了人类几千年 , 直到科学和科学思维的出现 。

二、现代医学的出现:随机双盲试验;工业下化学药的诞生

怎么判断一个药是否有效 , 需要进行随机双盲的对照实验 , 这是现代医学的基石 。 双盲试验 , 是指在试验过程中 , 测验者与被测验者都不知道被测者所属的组别(实验组或对照组) , 分析者在分析资料时 , 通常也不知道正在分析的资料属于哪一组 。 现在的新药临床试验一般分为四期 , 在第二、第三期的试验中 , 要把病人分为试验组和对照组 , 进行随机双盲对照实验 , 在尽量客观公正的条件下比较药物的疗效 。

1747年 , 英国的詹姆斯·林德提出临床研究需要做对照 , 并证明了柠檬汁(维生素C)能治坏血病 。 1946年医学统计学家希尔推广随机化原则进入了临床试验 , 但其贡献是在英国 。 1951年李景均在美国推广了临床研究的随机化对照原则 , 并且把双盲原则引入到临床试验里 。

现代医学的出现 , 不仅仅是测试方法的科学化 , 也包括现代药品的出现 , 19世纪末开始 , 从动、植物体中提炼出许多天然产物 , 具有某种生理或药理活性 , 可直接被用作药物 , 同时开始从基础原料进行化学反应 , 合成化学药物 。 从这个角度讲 , 西药是单一的化合药 , 中药是许多种不明化合物的合体 。


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