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美国医生如何治疗新冠肺炎

新冠病毒（COVID-19）疫情在中国失控 ， 并在至少25个国家蔓延 。 目前没有可以杀死这种病毒的特定药物 。 那么医生是如何治疗和帮助新冠肺炎患者呢？ 现在被命名为COVID-19的新冠病毒攻击人类的肺部 。 因该病尚无药可治 ， 美国首例新冠肺炎患者通过正在研发中的新型药物缓解病情 ， 一名专家认为支持性治疗可以帮助患者 ， 也有医学专家考虑针对流感的抗病毒药物 。 支持性治疗 全国公共电台（NPR）报导 ， 华盛顿大学重症监护专家、重症医学协会领导委员会成员劳拉·埃文斯（Laura Evans）博士说 ， 医生提供了所谓的支持治疗 。 埃文斯说：“特别是在重症监护病房环境中 ， 支持治疗是我们已经习惯的（做法） ， 因为我们在重症监护病房处理的许多病案都缺乏特定的疗法 。 ” 支持性护理的策略是尽一切可能使人体重要器官系统保持运转 。 她说 ， 这意味着监测人体温度、血压和氧气水平等生命体征 ， 并“尽力使它们保持正常” 。 提供氧气至关重要 ， 特别是对于肺部疾病 。 该方法的范围可以从鼻孔中的简单管（鼻插管）到更具侵略性的方法 ， 例如机械呼吸机 ， 其中包括插管 。 她说：“在他们（病人）自己应对感染的过程中 ， 我们只是试图通过它（支持疗法）来支持他们的身体 。 ” 归根结底 ， 抵抗感染的艰苦工作是人的免疫系统而不是医生 。 药物对血压、心脏功能或感染控制也有帮助 。 耶鲁大学医学院重症监护专家查尔斯·德拉·克鲁兹（Charles Dela Cruz）博士说：“有时这些患者可能同时感染其它细菌和病毒 。 ”他们在某些情况下可能需要抗生素 ， 也可能不需要 。 他帮助分析了来自中国的冠状病毒病例报告 。 大约80%的COVID-19病例相对较轻 ， 不需要重大的医疗干预 ， 但其余20%可能很严重 。 NIH最新研究结果支持瑞德西韦的临床试验 美国首例新冠肺炎病患通过使用一种实验性抗病毒药物——由吉利德（Gilead）公司研发的抗病药物瑞德西韦（Remdesivir） ， 使病情立即缓解 ， 该病患目前正在家中恢复 。 该药物最初用于治疗埃博拉病毒 。 根据美国国立卫生研究院（National Institutes of Health ， 缩写为NIH）科学家的一项最新研究 ， 在猕猴身上的试验表明 ， 瑞德西韦可成功预防中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）感染 。 MERS-CoV与2019年新型冠状病毒（COVID-19）密切相关 。 研究是在蒙大拿州汉密尔顿市的国立变态反应与感染性疾病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases ， 简称NIAID）的落矶山实验室（Rocky Mountain Laboratory）进行的 。 这项工作涉及三类动物：动物在感染MERS-CoV24小时前接受瑞德西韦治疗；感染后12小时动物接受瑞德西韦治疗；和未经瑞德西韦治疗的对照动物 。 科学家们观察这些试验中的动物六天 。 所有对照动物均表现出呼吸道疾病迹象 。 在感染前接受治疗的动物状况良好：与对照动物相比 ， 没有呼吸道疾病的征兆 ， 肺中病毒复制的水平明显降低 ， 并且没有肺损伤 。 感染后接受治疗的动物表现得比对照动物好得多：疾病严重程度低于对照动物 ， 其肺部病毒水平低于对照动物 ， 对肺部的损害也较轻 。 科学家指出 ， 这项有前景的研究结果支持瑞德西韦在MERS-CoV和COVID-19方面的其它临床试验 。 在中国 ， 至少有两项瑞德西韦用于COVID-19的临床试验正在进行中 ， 其他患有COVID-19感染的患者已经按照同情使用协议接受了该药物治疗 。 抗病毒药物？ 加拿大曼尼托巴大学的弗雷德·奥基（Fred Aoki）博士研究了针对流感的抗病毒药物 ， 他认为这些药物对那些身体健康但接触过病毒的人最有效 ， 实际上可以在这一点上预防疾病 。 但奥基说 ， 如果人们不得不等待医生的预约才能开处方 ， 那么他们就浪费了宝贵的时间 。 且即使在最好的情况下 ， 也不应期望抗病毒药物过多使用 。 华盛顿大学的埃文斯则说 ， 人们仍然需要支持治疗 ， 以使他们有时间康复 。 这些药物虽然可以阻止新冠病毒复制 ， 但不能消除病毒对人体造成的损害 。 德拉·克鲁兹指出 ， 在危机中幸存下来的患者可能未来还有很长的路要走 。 他说：“他们经历的事情会带来很多后果 ， 特别是如果长时间依靠机械呼吸的话 。 ” “因此 ， 他们中的很多人都很难恢复到（人体）基线水平 。 有时可能需要数周甚至数月的时间 。 而且还会有很多精神健康困扰 。 ”德拉·克鲁兹说 。


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