柳叶刀论文作者，副院长黄朝林被传染~重症病人

黄院长1月24日发表在《柳叶刀》上的论文才使世人知道武汉首例病人，头四个病人的三个与东南海鲜市场无关。现在其健康也处于危机中。愿大家群策群力守护功臣。医生、副院长、重症病人、试药者……42天，他换了6种身份与病毒肉博！ 2020-02-08 19:59 这是病毒对我们人类的攻击，也是我们在奋起反击时付出的代价。 ——黄朝林武汉市金银潭医院，是武汉惟一的传染病医院，是第一家收治新冠肺炎的定点医院，也是危重症患者最多的医院，是抗击新冠肺炎疫情的前沿火线。对武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林来说，抗疫战斗从2019年12月29日就开始了。那一天，正是湖北省中西医结合医院医生张继先上报疫情的日子。此后42天，黄朝林没有回过家。日夜身处战疫火力最猛的阵地，这42天，也是他在生死边缘战斗的42天。他用6个身份与新型冠状病毒搏斗：医生、传染病医院业务副院长、专家组成员、研究者、重症病人、药物受试者。采访只能断断续续完成。黄朝林也感染了新冠肺炎，病情刚刚稳住。他呼吸粗重，感觉旁边有一个正在拉着的风箱，扯心裂肺的咳嗽会打断我们的对话。

黄朝林进病房前，同事拍下了他匆匆的背影。 - 01 - 战役拉响：接走6个病人 2019年12月29日是星期日，黄朝林上午在医院的病房转了一圈，下午回家休息。到家不到两个小时，就接到武汉市卫健委电话，要求他赶到湖北省中西医结合医院去“排查可疑病例” 。黄朝林给他的同事、ICU主任吴文娟打电话，让她也速赶来。原来，这天下午，省、市卫健委接到了湖北省中西医结合医院的疫情报告，说有7个可疑病人。俩人戴上N95口罩，穿了件普通工作服就进了病房。 7个病人被安排在呼吸科相对独立的区域进行了隔离。呼吸与重症医学科张继先主任给他们介绍了这7个病人的收治情况，带他们一一查看病人。大家坐下来充分讨论后，黄朝林做了总结：这些病人可能具有传染性，在综合医院对其他病人不安全，需要转到专门收治传染病人的金银潭医院去。黄朝林用电话跟金银潭医院院长张定宇和武汉市卫健委做了汇报，调来了负压救护车。

转运病人前对救护车进行彻底消毒。金银潭医院的南七楼是重症病区，从外院转来的疑难传染病人，会先安排到这里。安排好转运的事，黄朝林和吴文娟火速赶回自己的医院，他们要用最快的速度把南七楼的病人移走，腾出病房。每转一个病人，救护车就要彻底消毒一次，再接下一个病人。除了一位不愿去金银潭医院的轻症病人外， 6位病人的转运从傍晚持续到晚上11点多。第一个病人到医院时，南七楼的医护人员已经全部穿好三级防护服。 6个病人全部转来，院内专家会诊立马开始。

深夜，黄朝林和同事们还在转运病人。您住哪里？在哪里上班？最近接触过什么人？接触过什么动物？……黄朝林和吴文娟开随后对这6位病人开展了流行病学调查。忙到凌晨4点，黄朝林才脱下防护服，做好清洁工作后，回到自己在行政楼的办公室沙发上躺下。 - 02 - 较量开始：遍寻治疗方法这些病人被湖北省中西医结合医院诊断是病毒性肺炎，金银潭医院的专家会诊也是肺毒性肺炎，那么，是什么病毒制造了这种肺炎呢？为了寻找病原， 12月30日，黄朝林安排实施了6个病人做肺泡灌洗取标本，用纤支镜将病人气管中的分泌物取出来，这样的标本阳性率高。当天，这6份珍贵的标本就被送到中科院武汉病毒所。 12月31日，湖北省成立“不明原因肺炎医疗救治专家组” ，黄朝林成为26名成员之一。南七楼的医护人员说，从这天开始，黄朝林只要不去其他地方，就呆在南七楼。作为省专家，他参加每周一次的专家值班，作为金银潭医院的业务副院长，他还要组织南七楼和其他病区的专家讨论和会诊，其他医院转运来的病人，他不仅要去协调和具体安排，有时还要亲自上阵。救治和守护病人是黄朝林的重要工作内容。病原不清楚，哪些药能用哪些药不能用，就不可能清楚。除了对症治疗和支持治疗外，他们尝试了多种抗病毒药物， “利巴韦林我们也试过呢。 ”黄朝林说。 12月30日，武汉市卫健委下发了两份关于“不明原因肺炎”的文件，从31日开始，陆续有医院打电话要求金银潭医院去转接病人。同济医院、协和医院、武汉市中心医院、武汉市红会医院都转来了病人，疾控人员做流行病学调查时发现，这些病人大多与华南海鲜市场有关。给黄朝林留下深刻印象的是，协和医院转来的三个病人都戴着呼吸机。怎么这么重？“当时对这个疾病真的是一无所知，病原不知道，感染途径不知道，病人的病情都比较重。 ”黄朝林说，直到几天后，才陆续发现有些轻症病人。进展快，是新冠肺炎一个特点。作为医生，黄朝林参加了一些危重病人的抢救和病例讨论。有一个病人，用了常规支持治疗、对症治疗，没有效果，病情持续恶化，血滤机、呼吸机都上了，血气饱和度还是往下掉。黄朝林和专家组决定给他上ECMO（即人工膜肺）。那一天，操作从晚上11时开始，直到第二天凌晨5时才完成。脱下穿了6个多小时的防护服，黄朝林虚脱了一般。在新型传染病面前，他感到自己伸出去的拳头被重重弹了回来。 - 03 - 正式宣战：与病毒赛跑今年元月2日，送到武汉病毒所的6份样本检测结果出来了，这是一种从来没有见过的冠状病毒，与SARS和 MERS同属于一大类。国家科技部紧急启动了关于新冠病毒肺炎的四个重大研究项目，其中，金银潭医院承担的临床项目元月10日启动，黄朝林是负责人之一。这项研究包括了优化临床治疗方案、抗病毒药物筛选、激素的使用、医护人员感染等诸多在临床上亟待解决的问题。治疗艾滋病的抗病毒药物克立芝也被纳入筛选的药物，黄朝林介绍，这是因为世界卫生组织把克立芝作为针对SARS 和MERS 治疗的推荐药物。黄朝林万万没有想到，十多天后，他从这个项目的研究者变成了受试者，成为克立芝治疗新冠病毒肺炎临床观察疗效和安全性的实验对象。 - 04 - 身份变了：重症病人，以身试药病人越来越多，元月6日，湖北省卫健委从武汉地区抽调了医护人员支援金银潭医院。从南七楼到南一楼，再到北楼，再到新的综合楼，病房一层一层开，最后金银潭医院将全部的病房都腾出来收治这类病人。清腾病房，添置各种必须的仪器、安置病人、安排前来支援的外院医护人员……医疗上的事，事无巨细，他都要管；作为专家，本院外院的会诊他要参加，他还以专家的身份出席了两场疫情发布会。