「医院」安徽“医卫反腐风暴”大案透视:处方权变“提款机”
官员管审批,“靠医吃医”;院长搞招标,私下勾兑;一个药商行贿两千多万元“拿下”3个医院院长和5家医院的39个科室;有的医生安一个心脏支架拿回扣两三千元,装一套心脏起搏器赚四五千元,用一桶消毒液也能得二十元……行政权成为攫取暴利的“通行证”,处方权沦为攫取暴利的“提款机” 。
日前,安徽中医药大学原校长王键、安徽蚌埠市传染病医院原院长杨军因涉嫌严重违纪违法接受纪律审查和监察调查 。 据统计,随着安徽掀起“医卫反腐风暴”,近两年来全省已有超过三十名医院院长和医卫系统处级以上干部落马 。 这些案件暴露出的“医卫腐败链”令人触目惊心,而随之催生的不正当竞争、过度医疗等问题,又侵蚀着医改的红利 。
部分官员“靠医吃医”大搞权钱交易
从2018年年初起,安徽主动对全省医疗卫生领域开展专项巡视巡查,实现各级卫计委和县级以上公立医院全覆盖 。 2019年11月,国家卫健委印发《大型医院巡查工作方案(2019—2022年度)》,决定对全国二级以上公立医院开展一轮巡查 。 作为先期启动医卫专项巡查的省份,剖析安徽系列医卫腐败大案的“病灶”,寻找“病根”与“药方”,兼具警示与参考意义 。
一位参与安徽省巡视巡查工作的相关负责人介绍,安徽是全国首批4个深化医改综合试点省之一,近年来出台了集中采购、挂网限价、带量采购、二次议价等多重改革制度,旨在降低药品、耗材、设备的价格 。 但高发的腐败问题,使老百姓本应享受的改革红利被部分窃取 。
巡视组介绍,一些医卫系统官员“靠医吃医”问题突出,顶不住不法商家的“围猎”,有的甚至甘于“被围猎”,大搞权钱交易、暗箱操作,使手中的审批、采购等权力成为商家攫取暴利的“通行证” 。
医院审批方面,安徽省卫计委医政处原副处长阮某,先后7次收取商人陈某的175万元,为合肥、芜湖、阜阳、淮北等地的7家民营妇产医院的设立等审批事项提供帮助 。 此外,阮某还22次收受或索取14名商人的钱财,为17家医院的设立、升格、年检、设立分院、增设科室等审批事项提供帮助,合计受贿527万元、美元2万元 。
药品目录方面,安徽省医药集中采购服务中心曾随机扩大采购目录,将同一厂家的同一成分药品以不同名称、不同品规、不同剂型为由,把本不能进入采购目录的药品招入目录 。 该中心原主任胡某,在三次全省医疗机构药品集中采购招投标期间,多次收受多名药品生产商、代理商、配送商的现金和财物,为之提供招投标信息、建议,协调解决问题等,累计收受人民币110.5万元、美金3千元、购物卡3.9万元 。
设备采购方面,安徽省卫计委某部门曾在集中采购CT设备时,为特定关系人量身制作招标文件,帮助其高价中标,商家获利数倍 。 安徽省卫计委原中医药服务管理处副处长李某,利用负责实施安徽省中医院能力建设设备采购项目的职务便利,收受合肥某医疗设备公司老板戴某130万元,向其透露招标设备的需求数量、品名、价格等关键信息,并在设备参数编制、招标设备分包方案、评分等方面提供帮助,使其顺利中标 。
一些医护人员吃回扣成商家牟利的“业务员”
38岁的安徽药商李某,在这轮“医卫反腐风暴”中被判刑3年6个月,并处罚金100万元 。 貌似案件不大,他却是一个区域性医卫腐败窝案的核心人物 。 经查,李某及其公司以金钱开路,“打入”安徽省淮北市3家三级医院、2家二级医院的39个科室,案件勾勒出一条完整的“医卫腐败链” 。
为了让医院科室更多使用其销售的医用耗材,李某及其公司以“回扣”方式,向淮北市人民医院、淮北市妇幼保健院、淮北市第四人民医院、濉溪县医院、濉溪县中医院的39个科室行贿1823.8万元,涉及120急救中心、骨科、儿科、妇产科、心内科、普外科、麻醉科、肛肠科、神经内科、消化内科、血液透析室等多个科室 。
李某及其公司销售的耗材种类较多,回扣比例一般按销售额的15%到20%计算 。 一套心脏起搏器提成4600元,一个超声刀提成800元,一支止血粉提成500元,一桶消毒液提成20元……据法院判决书记录,多的科室不到3年间就收其回扣160多万元,平均每个月收入4万多元;少的科室8个月收其回扣6千多元,平均每个月800多元 。
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