3厘米长钉穿透颈动脉十多年,浙江男子竟毫无察觉……( 二 )
终于找到反复头晕的原因 , 又知道了风险 , 林先生心里很复杂 。 他能做的只有充分信任医生 。
真的是钉子
颈部异物 , 对于血管外科的医生来说比较常见 。 比如工厂里快速旋转的砂轮 , 破碎的边缘扎入颈部 , 比如橘农修剪橘树枝条时剪刀脱手插在脖子上……大部分患者都有大出血 , 所以就医及时 。 虽然林先生这种情况 , 连从医24年的赵文军都是第一次遇到 , 但治疗方法万变不离其宗:取异物、修补血管 。
异物的位置比较低 , 可能要锯断锁骨才能取出 , 会涉及骨科、胸外科的范畴 。 术前 , 几个科室的专家反复讨论手术方案 , 做好了可能出现的各种预案 。 手术当天 , 骨科的王斌主任直接在手术室待命 , 万幸的是 , 这场手术最后不需要他出场 。
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术中发现 , 钉子贯穿颈动脉后 , 尖端抵到颈椎椎体 , 钉帽卡在颈动脉外壁 , 仍然闪着金属的光泽 。 由于时间较长 , 钉子和颈动脉已经完全固定 , 周围并没有出血 , 只是围绕钉子的血栓 , 几乎堵死了大动脉 。 就是这团血栓 , 导致林先生反复头晕 。
两个多小时后 , 钉子被完整取出 , 受伤的这段颈动脉血管用一根4厘米长的人工血管替代 , 重建了心脏到大脑的动脉通道 。 至此 , 这个隐藏至深至久的“钉子户” , 得到了彻底铲除 。
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林先生苏醒后 , 看到这枚和自己共处10多年的钉子 , 不禁后怕 。 他反复思量 , “最有可能的是做天花板吊顶时 , 木板挺硬的 , 钉子第一下没进去 , 反弹回来扎到我身上” 。
赵文军感叹 , 林先生很幸运 , 钉子封住了血管破口 , 而且及时在颈椎前止步 , 没有造成其他伤害 。 要不是血栓导致头晕 , 可能林先生会和钉子继续生活下去 , 后果难以想象 。
他提醒 , 在高速运转的设备附近或常用锐器工作时 , 要做好防护 , 下班时检查身上有无受伤痕迹 , 发现异常及时就医。 毕竟 , 像林先生这样 , 要害部位受伤却没有致命的情况 , 只能用“幸运”来形容 。
【3厘米长钉穿透颈动脉十多年,浙江男子竟毫无察觉……】来源:台州晚报 采访人员 林樱 , 版权归原作者所有
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