猫小鱼|颇受争议的维生素A,到底补不补?家里有娃的,赶紧收藏吧
关于是否需要给宝宝补充维生素A , 您也许听别人说“维生素AD滴剂不能天天吃 , 会维生素A中毒” , 也许您看过很多专业文章 , 说不需要常规补维生素A 。 那么 , 今天咱们就谈谈到底需不需要补充维生素A , 长期补充会不会中毒这些众说纷纭的问题 。
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宝宝是否需要补充维生素A
回答这个问题之前 , 我们必须先清楚宝宝是否缺维生素A 。 2009年世界卫生组织WHO报道了全球范围内1995年-2005年十年间学龄前儿童的流行病学数据(见下图 , 地图数据来源于调查数据和基于回归估计的国家和地区) , 证实维生素A缺乏症依然是影响全球儿童的公共卫生问题 , 维生素A缺乏形势严峻 , 我国亦不例外 。
可能您会提出疑问 , 这都是十多年前的数据了 , 没有参考价值 。 那接下来就看一下我国各地2006-2016年0-6岁儿童的维生素A流行病学调查数据(见下图 , 地图引用自医学界儿科频道 , 基于多地流行病学调查数据进行检索和整理) 。
以上是国内外维生素A流行病学数据 , 现在看一下我们济宁市年两千多例0-6岁儿童的维生素A营养状况 , 总体正常率才22% , 结果见下图 。
通过以上大数据分析:不同于欧美等发达国家 , 我国仍处在中度亚临床维生素A缺乏的状态 , 应每日补充维生素A以满足儿童生长发育需要 。 WHO推荐在有条件的前提下给5岁以下儿童补充维生素A , 我国多篇相关共识及教科书均推荐0-3岁婴幼儿应每日小剂量口服维生素A 1500-2000 IU 。
02
【猫小鱼|颇受争议的维生素A,到底补不补?家里有娃的,赶紧收藏吧】每天补充一粒维生素AD滴剂会不会中毒?
下表是2013年及2016年中国居民膳食指南中关于儿童维生素A的参考摄入量 , 其中6月龄以下婴儿的推荐摄入量最低 , 为300 ug/d , 即1000IU/天;可耐受最高摄入量为600ug/d , 即2000IU/天 , 所以每天一粒维生素AD滴剂是属于安全范围的(目前济宁市售制剂中 , 每粒含维生素A 1500-2000IU、维生素D 500-700IU , 在给孩子喂服时 , 胶囊上肯定有残留 , 所以每粒胶囊中的药物不会完全进肚) 。
03
维生素A缺乏如何治疗?
从以上流行病学数据可以看出 , 我国有相当一部分儿童仍处在维生素A缺乏状态 , 那针对维生素A缺乏 , 又如何治疗呢?
专业资料是这样描述的“治疗维生素A缺乏的口服维生素A剂量为2.5万-5万IU/天) , 2天后减量为4500 U/天” , 即12-30粒维生素AD滴剂中维生素A的含量 , 口服两天后改为每天2-3粒的含量 。
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每天口服大剂量维生素A会不会中毒?
对于维生素A缺乏的儿童 , 需要每天大剂量补充维生素A , 家长最为担心的就是会不会中毒这个问题 , 因为补充剂量超过了中国营养学会推荐的每日可耐受最高摄入量UL 。
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