黄芪|张锡纯留下的提气药!提中气,补脾气,治胃下垂、气短乏力
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(本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 , 须在专业人士指导下借鉴、应用!)
本文理论依据:《中药毒性手册》、《中药炮制学》、《临床实用中药学》、《中药药理与临床运用》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文说 , 我想跟你说说中医里头的“提气药” 。
什么提气药呢?你记住 , 最具代表性的 , 是张锡纯留下的经典配伍——炙黄芪和炙升麻 。
别着急 , 你听我给你讲个小故事 。
很早以前 , 我工作的地方 , 有一个人姓黄 , 女性 , 早年患有胃下垂 。
后来 , 她的胃下垂逐渐严重 。 而且在走路的时候 , 她常常感觉心慌、气短 , 浑身乏力 , 必须坐下来休息 。
她到医院检查过 , 除了胃下垂之外 , 没有别的大问题 。
这怎么办?她来找我 。
我仔细观察她 , 发现她这个人瘦瘦高高 , 脉象偏细弱 。
我问:你的血压是不是偏低?
患者说 , 确实偏低 , 但也算是正常水平 , 是正常水平的下限 。
我一听 , 点点头 , 给她出了一个主意——
用蜜黄芪10克 , 配上蜜升麻3克 , 放在水杯里头 , 用沸水反复冲泡、代茶饮 。 记住 , 一定是蜜黄芪和蜜升麻 , 绝对不要用生的 。 连续喝7天 , 停用2天 , 然后接着喝 。 一旦出现胃部不适就停用 。
患者问我:“就这么两味药 , 能干啥”?
我说 , 帮你提气啊 。 提气的中成药、汤剂有很多 , 但都不如这么用方便 。 你现在这个阶段 , 可以先用此类的药茶调一调 。 如果不见效 , 那必须用成药和汤药了 。
【黄芪|张锡纯留下的提气药!提中气,补脾气,治胃下垂、气短乏力】她点点头 , 说好吧 。
结果 , 这个人用了两个多礼拜 , 反馈说走路心慌气短、乏力的现象有所改善 , 胃里头的沉重、发胀的感觉也似乎减轻了 。
这里头怎么回事呢?我跟你从头说吧 。
其实 , 像她这个问题 , 中医里讲就是中气下陷之症 。 什么叫中气下陷?说白了 , 就是脾气亏虚严重 , 托不住了 , 所以胃下垂、子宫下垂 , 甚至还会有人脱肛 。 脾为气血生化之源 。 脾气亏虚 , 肺气不足 , 于是人就气短、心慌、乏力 。 因此 , 要想解决这个人的问题 , 根本之道在于补中益气、升阳举陷 。
具体怎么操作?抛开中成药、汤剂不谈 , 黄芪和升麻配伍应用 , 算是经典的药对 。 我们用它们泡水喝 , 可以起到一定的缓慢调养作用 。
其中的黄芪 , 性味甘温 , 入肺经和脾经 , 可以补气固表 , 利尿托毒、生肌敛疮 。 黄芪在经过蜜炙之后 , 补中益气、固本举陷的作用就增强了 。 所谓蜜黄芪 , 就是取炼蜜加适量开水稀释 , 然后加入黄芪片搅拌均匀 , 稍闷一会儿 , 然后放在炒锅内炒 , 文火加热 , 炒到深黄色 , 取出来放凉 。 这个蜜黄芪 , 升阳举陷的作用就比较突出了 。
其中的升麻 , 也是传统中药 。 升麻生用 , 可以解表透疹 , 清热解毒 。 升麻如果经过炮制 , 形成蜜升麻 , 那升阳举陷、补中益气的效果就突出了 。 而且 , 生升麻容易对胃产生不良刺激 。 蜜炙升麻 , 在这方面就好多了 。
因此我说 , 要想黄芪和升麻配合代茶饮 , 最好是用蜜黄芪、蜜升麻 。 它们更适合补脾肺之气 , 升中焦之陷 。
其实 , 这两味药配伍用 , 在李东垣的《脾胃论》里头经常能看到 。 但是最具代表性的 , 则是现代中医临床家、中西医结合领域的创始人 , 张锡纯 。 张锡纯有一张配伍 , 叫做“升陷汤” , 主要就是用黄芪和升麻 , 治疗大气下陷、气不得续、危在旦夕 。 可以说 , 是从张锡纯开始 , 黄芪和升麻配伍 , 作为固定的药对搭配 , 逐渐被人重视起来 。 这是中医先辈的宝贵遗产 , 值得我们继承 。
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