超级宝妈:宝宝出生不哭不肯看人怎么办?残疾预防,从生命源头做起
钱江晚报·小时新闻 通讯员 汤婕 矫金玲
妞妞出生时因为不哭 , 被医生带去抢救 , 诊断为“新生儿窒息、新生儿缺血血氧性脑病” , 出院后妞妞吃奶、睡觉都蛮好 , 就是不肯看人不肯看东西 , 一开始妈妈以为等大一点会慢慢好起来 。
妞妞5个月的时候 , 还是不肯看人 , 对声音也没什么反应 , 头很喜欢往后面仰 , 两只小手紧紧地握在一起 。 妈妈觉得不对 , 求诊至儿科马慧娟主任医师专家门诊处 , 马主任仔细查看了妞妞的检查和发育评估 , 孩子的脑部有软化灶 , 发育水平也明显落后 , 需要做早期康复 。
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妈妈带着妞妞来到了我院滨江康复院区(浙江康复医疗中心) , 儿童康复中心的矫医生了解了妞妞的情况 , 认为妞妞不肯看人、对声音没反应并不是视力、听力的问题 , 而是发育障碍导致的 , 儿童康复团队给妞妞制定了认知训练、精细运动训练、粗大运动训练以及针灸、小儿推拿中西医结合的综合康复治疗方案 。
一周的康复治疗以后 , 现在妞妞已经可以灵活地追着拨浪鼓移动视线 , 会盯着妈妈看 , 小手放松了不少 , 抬头也稳定了一点 。
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妞妞之所以起效较快 , 矫医生分析这是因为出生时脑组织尚未发育成熟 , 大脑皮质较薄 , 细胞分化较差 , 神经髓鞘未完全形成 , 并且脑损伤处于初级阶段 , 异常姿势和运动还未固定化 , 有较大的可逆性 , 治疗后运动障碍较易恢复 。
预防发育障碍致残疾 , 以高危儿家长为重点人群 , 加强新生儿及儿童早期筛查和早期干预 , 推动从生命源头做好预防 , 能够有效减少、控制残疾的发生、发展 。
什么是高危儿?
【超级宝妈:宝宝出生不哭不肯看人怎么办?残疾预防,从生命源头做起】怎样识别高危儿呢?
高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受高危因素的损伤(尤其是中枢神经系统) , 已发生或可能发生功能损害的早期婴儿 。
他们可能在婴儿期表现出临床异常 , 但还不足以诊断 , 如脑性瘫痪;也可能临床表现正常 。 他们发生功能障碍后遗症或发育落后的风险较无高危因素的婴儿高 , 因此 , 对这一特殊群体的早期监测、随访管理 , 必要时给予早期干预十分重要 。
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高危儿识别应
具备以下几个因素:
1.具有高危因素
如早产儿、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、高胆红素脑病 。
2.年龄幼小
大多数≤12月龄
3.运动异常
粗大运动落后、肌张力改变、自发运动异常或姿势异常;
4.量表滞后
发育量表测试结果边缘或落后 。
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