华佗的麻沸散真的失传了吗


华佗的麻沸散真的失传了吗

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一:华佗遇难,以后动手术咋办?
在常见杀伐果决的三国历史上,神医华佗的遇害 , 却是叫多少后人唏嘘的痛事 。
这位奔波于三国战火间的一代名医,凭一手登峰造极的医术,专攻各色疑难杂症,上演了各种“治疗奇迹” 。却在救命无数之后,偏偏触了三国枭雄曹操的霉头,最终悲情死于狱中 。他一笔一笔记载了一生,凝结他辉煌医学成就的笔记,也被华佗愤然烧毁 。凄凉一幕 , 堪称中国古代医学史上,令人痛心疾首的损失 。
这其中尤其叫人痛得锥心的 , 就是华佗行医生涯里的伟大发明“麻沸散”,也随着这一把火彻底失传 。缺乏现代麻醉技术的古代 , 外科手术对于医生与病人,往往意味着剧痛一般的煎熬 。
但华佗这神奇亮相的“麻沸散”,却轻松破解这难题 。只要给病人服用下去,以《后汉书》的形容说,就是“醉无知觉”,然后就可以成功举刀,完成高难度的腹腔手术 。但就是这款古代外科手术的“麻醉药”,却也随着一把熊熊大火,就此无情失传 。
这个惨痛损失,也叫多少后人深深担心:是不是“麻沸散”失传后,中国古代的外科手术 , 又回到“咬牙忍痛”的煎熬里了?或者说:华佗遇难,麻沸散失传后 , 中国古人要动手术,还能用上“手术麻药”吗?
华佗的麻沸散真的失传了吗

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想要弄清这个“想想就痛”的问题,就要先说一个事实:研发“麻醉药”这条道路,放在中国古代医学史上,神医华佗 , 并非一个人在战斗 。
二:历史悠久的“麻醉药”
其实,早在华佗为研发“麻沸散”烧脑前,中国历代的医生们 , 早已为此钻研了很久 。
以《列子·汤问》的记载,战国年间时,名医扁鹊就曾以“毒酒”作麻醉药,成功将两个病人麻晕,完成了一场精彩的腹腔手术 。
发展到两汉年间时,麻醉药的应用也越发普遍 。马王堆汉墓出土的《五十二病方》里,就有麻醉药的详细用法:“入温酒一杯中而饮之,至不痛为止 。”这里用作“麻醉药”的“温酒”,是以酒与乌头制成 。当然,镇痛麻醉的效果,这时还比较有限 。
比起这有限效果来 , 汉末三国年间,华佗的麻沸散,却堪称是大飞跃:融于酒里服用的“麻沸散” , 可以使病人陷入“醉无知觉”的状态,几乎是在毫无知觉里,熬过力度极大的痛苦手术 。
华佗的麻沸散真的失传了吗

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这循着前人足迹取得的突破,虽然因为一场冤案而湮没 。但研发麻醉药物的努力,接下来的中国历代名医们,也从不曾放弃 。
在三国之后的两晋至隋唐年间,各种效果的“麻醉药物”,在医疗典籍里就层出不穷 。晋朝人葛洪就以“闹羊花”和“草乌”制出麻醉药 。唐朝名医孙思邈的麻醉药,则是以“茉莉花根”为材料 。这类药物当时虽然应用多,但麻醉效果还是有限,好似一直在弯路上“打转”,直到宋代名医窦材的《扁鹊心书》里,才终于找到了突破成果:睡圣散!
比起前面各种药材的麻醉药来,“睡圣散”强在哪里?
首先就是药材,它以曼陀罗花和大麻为材料,药效十分强劲 。
《扁鹊心书》里记载的用药场面,也是远超隋唐前辈们:“人难忍艾火灸痛,服此即昏不知痛” 。这针扎火烤都叫不醒的场面,参考《后汉书》里“麻沸散”的药效,堪称直追华佗传奇 。
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而这款“睡圣散”的问世,更像一把钥匙,给宋朝以后的古代名医们,打开一条“追赶华佗传奇”的路 。
三:薪火相传的古代外科
“睡圣散”的意义有多大?
首先一条,就是令后来的名医们,找到了制作麻醉药的关键药材:曼陀罗花 。
自宋朝以后,元明年间的“草乌散”等麻醉药物,都是以曼陀罗花为材料 。更飞跃的是用药配药理念 。“睡圣散”的使用,不再如之前的“温酒”一样简单粗暴,相反要严格遵循用法剂量 。
元朝名医危亦林的《世医得效方》里,就对有强大麻醉效果的曼陀罗花,做了“数字化管理”:
患者的年龄健康状况伤情不同,使用曼陀罗花也就有不同的剂量 。使用后病人的反应不同,也需要根据现场情况调整药量 。同样以这部宝典记载,元代治疗骨科和疮毒疾病时,麻醉药的使用,已经很普遍 。


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