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2023医保目录调整尘埃落定，罕见病药创新药备受“偏爱”

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2023医保目录调整尘埃落定，罕见病药创新药备受“偏爱”

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图虫创意/供图 官兵/制图2023年医保调整目录结果正式出炉，本次共有126个药品新增进入国家医保药品目录 。药品平均降价61.7%，谈判成功率（84.6%）和价格降幅均与2022年基本相当 。12月13日晚间，多家上市公司火速官宣旗下有药品被纳入 。
随着规则不断优化，医保谈判不再是“灵魂砍价”，政策继续向罕见病药和创新药倾斜 。创新药纳入医保的降幅相对较温和，谈判成功率也比整体水平高 。续约普遍降幅较温和，大多数品种实现原价续约 。
创新药获“偏爱”
整体来看，新版医保目录新增126种药品，其中肿瘤用药21种，新冠、抗感染用药17种，糖尿病、精神病、风湿免疫等慢性病用药15种，罕见病用药15种，其他领域用药59种 。同时，调出了1种即将撤市的药品 。
医保谈判持续向创新药倾斜，创新药不再“闻医保砍价色变” 。此次共有25款创新药参与今年的医保谈判，最终谈成23个，成功率高达92% 。与整体水平相比，创新药谈判成功率高7.4%，平均降幅低4.4% 。
据悉，通过谈判纳入目录的药品 ， 大部分都是近年来新上市、临床价值高的药品，大量新机制、新靶点药物被纳入目录 。通过谈判，创新药的价格更加合理，患者可负担性大幅提高，多数出现了销量、收入齐升的情况 。
“创新药一哥”恒瑞医药此次共有19款产品通过医保目录调整，其中5款产品首次纳入目录，5款创新药产品的新增适应症纳入新版目录 。至此，恒瑞医药进入国家医保药品目录的产品累计达103个，其中已上市的15款创新药中有13款纳入医保 。
国产创新药成功纳入医保，A股新冠药板块大涨 。12月13日晚间，君实生物公告表示，其氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名“民得维^[®]”）通过国家医保谈判 ， 成功纳入医保目录乙类范围 。该药用于轻中度新型冠状病毒感染（COVID-19）的成年患者的适应症首次正式纳入国家医保目录 。
除新冠药外 ， 君实生物的另一款创新药特瑞普利单抗注射液（商品名“拓益^[®]”）也通过国家医保谈判 。该药新增3项适应症，目前已在中国获批上市的6项适应症全部纳入国家医保目录，是国家医保目录中唯一用于治疗黑色素瘤的抗PD-1单抗药物 。
此外，亿帆医药的艾贝格司亭α注射液、华领医药的多格列艾汀片、齐鲁制药的伊鲁阿克片、翰森制药的培莫沙肽注射液、信立泰的恩那度司他片、贝达药业的贝福替尼等多款国产创新药均成功被纳入新版医保目录 。
12月13日，华领医药-B宣布，公司首款商业化产品、自主研发的糖尿病全球首创新药GKA多格列艾?。ɑ?媚?[®]）纳入国家医保药品目录 。该药是一款全球首创、全新机制、异位变构调节的GKA药物，用于治疗2型糖尿病 。
华堂宁商业化以来，为华领医药贡献了诸多利润，助推公司今年上半年收入同比增长近3倍 。11月底，华领医药还公告表示，就多格列艾汀商业合作协定收取拜耳支付的8亿元里程碑付款 ， 累计收到的里程碑付款总额达15亿元 。此次纳入医保，多格列艾汀定价为5.39元/片，按批准每日两次服药，意味着患者每日用药费用约10.78元 。
侧重纳入罕见病药
本次调整后，医保目录内药品总数将增至3088种，其中西药1698种、中成药1390种 ， 慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升 。
罕见病药依然是2023年医保目录调整的侧重点，今年对罕见病用药的申报条件未设置上市时间限制，纳入国家鼓励仿制药品目录的药品可以申报当年医保目录，进一步拓宽了罕见病用药的准入范围 。
共计15个目录外罕见病用药谈判、竞价成功，覆盖16个罕见病病种，填补了10个病种的用药保障空白 。
根据公开资料，这15个罕见病用药包括再鼎医药的艾加莫德、BMS的奥扎莫德、阿斯利康的依库珠单抗、百济神州的注射用司妥昔单抗、罗氏的萨特利珠单抗等 ， 涉及领域包括戈谢病、重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病等 。
12月13日，再鼎医药大涨逾6% 。公司公告表示，艾加莫德α注射液（商品名：“卫伟迦^[®]”）被纳入国家医保药品目录 。卫伟迦用于治疗乙酰胆碱受体抗体阳性的成人全身型重症肌无力（“gMG”）患者 。重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病 ， 常常会导致人体衰弱和可能危及生命的肌无力，中国大约有17万gMG患者 。该药于今年9月份在中国商业化上市 。


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