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预激综合征是什么病(预激综合症是大病吗)

一、什么是预激综合征？预激是房室传导的异常现象 。冲动通过附加通道传递，提前兴奋部分或全部心室，使部分心室肌提前兴奋 。有预激现象的人称为预激综合征或WPW综合征，常伴有室上性阵发性心动过速 。
一般来说，自古代华山道以来，心脏的兴奋传导顺序应该是从心房经房室结到心室 。有些人除了房室结，心房和心室之间还有一条路，我们称之为旁道 。当心房的兴奋信号从这个旁道传到心室时，就会导致心室的预激，称为预激 。室上性心动过速的作者，我们称之为预激综合征 。根据其旁路的位置，可分为A型和B型预励磁 。A型预激是指旁路位于二尖瓣的这个区域，B型预激是指旁路位于三尖瓣的这个区域 。
预激综合征一般比较少见，发病率为0.1 ‰ ~ 3.1 ‰ 。目前诊断方法主要是通过心电图 。
二、预激综合征的危害大约一半的预激不会引起心动过速，也不会有不适感 。
预激综合征引起心动过速时，患者可出现突然心悸、心跳加快、头晕等症状，甚至直接晕倒 。
也有少部分预激综合征患者同时存在其他心脏问题(如先天性心血管疾病) 。除了心悸、头晕等常见症状外，还会出现胸痛、呼吸困难等症状 。
我们必须重视有症状的预激综合征，它对我们的健康有害 。
三、预激综合征该如何诊断？预激综合征患者心电图中PR间期小于0.12s，一般可通过心电图上短PR间期和δ波作出预激综合征的诊断(P波为心房激动波，R波为心室激动波，PR间期可简单理解为心房和心室激动的时间差 。由于房室结的特殊功能，正常人的PR间期为0.12s~0.2s) 。严格来说，如果患者没有心动过速，只能诊断心室预激，不能诊断预激综合征 。

四、预激综合征该如何治疗？1)无心动过速或偶有发作但症状较轻者，无需特殊治疗 。
2)合并室上性心动过速时，处理同一般室上性心动过速 。
3)合并房颤或房扑时，如心室率快、循环障碍者，应尽早采用同步DC复律 。
4)目前预激综合征最好的治疗方法是射频导管消融根治 。如果患者心动过速发作频繁，药物不能完全控制，应考虑导管射频消融术进行根治 。
5)注意规律作息，不要熬夜，保持积极乐观的心态，不要焦虑，戒烟戒酒，如有异常不适及时就医检查和治疗 。
【预激综合征是什么病(预激综合症是大病吗)】预激综合征不可怕 。只要发现早，治疗早，就能恢复如初 。我是同济大学附属同济医院心内科谭宏伟医生，欢迎读者交流咨询 。


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