明胶海绵多久可以吸收(明胶海绵脱落需要塞回去吗)
谢谢你 , 医生 。儿童的肾脏可以尽量保存 。我们不愿意在年轻的时候摘除肾脏 。10月30日黄昏 , 在胸科泌尿外科办公室 , 患者家属不停地感谢放射科的周斌医生和杨洋医生 。......
鲍晓 , 男 , 14岁 , 初中学生 , 在学校与同伴玩耍时不慎被水果刀刺伤腰部 , 肾脏受伤 , 导致体内积血、血液外渗 。在当地医院短暂治疗后 , 他被转到我们医院 。
一、多发性肾动脉出血 , 不止血会危及生命 。
入院后 , 胸外科综合科给予患者相关对症治疗 。
经过几天的治疗 , 暗红的血液仍然从引流袋中流出 。获得家属同意后 , 胸科泌尿外科医生决定进行左肾探查和左肾修复 。
在探查过程中 , 发现出血是多支肾动脉损伤所致 。如果血管没有堵塞 , 出血会危及生命 。现在的方法是要么切除肾脏 , 要么阻断受损的肾动脉 , 然后挽救孩子的肾脏 。
CT复查显示肾裂伤处仍有渗血 。10月30日下午 , 胸科泌尿外科医生找到放射科正在做介入栓塞的周斌医生 。
术前快速评估病情 , 与患者家属沟通 , 决定晚上22:00进行左肾动脉DSA TAE(血管造影及栓塞) 。
二是放射介入栓塞手术成功 , 孩子的肾保住了 。
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【明胶海绵多久可以吸收(明胶海绵脱落需要塞回去吗)】
大地已经沉睡 , 冷风迎面吹来 。晚上 , 李逸很安静 , 也很沉默 。在胸科泌尿外科医生、放射科医生周斌、杨洋医生的陪同下 , 小病人被送到导管室 。
一切都在有条不紊地进行着 。为了缓解小患者的紧张情绪 , 医护人员还为小患者开设了小科普课 。正在办公室加班写报告的杨主任知道今晚要做血管造影和栓塞 , 也来帮忙 。
深秋的寒风呼啸着穿过窗户 , 导管室里两个科室的人却温馨和谐 。
手术已经开始 , 今天他们的最终目的是阻断肾脏中下极受损的三条血管 。
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手术进行到一半 , 两条血管成功栓塞 , 剩余靶动脉过于纤细 , 反复取栓后仍有出血 。经家属同意 , 改用微导管 , 最后将渗出血液的细小血管牢牢扎住 。
23:00整 , 最终血管造影显示肾脏无出血或出血 , 手术顺利完成 , 患者安全返回病房 。
介入栓塞的成功可以看作是挽救孩子肾脏的一次胜利 。
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第三 , “新技能、新项目”当症结大用!
“DSA TAE”(血管造影栓塞术) , 简单通俗地说 , 就是把填塞材料送到丢失的肾动脉口 , 堵住出血部位 。这是一种无创手术 , 栓塞材料使用的明胶海绵是无害的 。将明胶海绵的栓塞颗粒放入其中约两周后 , 明胶海绵会主动溶解 , 只会暂时阻断损伤出血的动脉 , 其余肾脏治愈后会恢复正常 。栓塞后2周 , 动脉出血几乎痊愈 , 出血不存在 。
在过去的一年里 , 放射科的“新技能、新项目”成功完成了多次栓塞造影 , 从妇产科的子宫动脉栓塞到孕妇成功引产 , 再到消化内科的肝动脉栓塞帮助肝癌患者抑制肿瘤发展 , 再到现在的肾破裂动脉栓塞 。其实我们的放射介入栓塞也可以用于肠梗阻患者的治疗 , 脾动脉、食管癌、肢体血管溶栓等 。创伤小 , 恢复快 。
第二天放射科的周斌医生和杨洋医生到病房看望了鲍晓 。患者恢复良好 , 用清水冲洗引流袋 , 未见出血 。经过几天的检查 , 他可以出院了 。
这是两位医生 。
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手术后见到患者家属后 , 周斌医生忍不住说:“手术顺利完成 , 孩子的肾保住了 。这是我们最大的心愿 。看着患者家属如释重负的表情 , 我们值得” 。
一年前 , 从云南省肿瘤医院进修回来的周斌医生 , 一心扑在科室“新技能、新项目”的开发上 。做介入栓塞 , 减轻患者痛苦 , 是他长久以来的想法 。从一个人到现在 , 他也迎来了自己最好的失误——杨洋(今年7月在云南省肿瘤医院介入外科进修回来) 。今晚 , 他们心照不宣 , 又快又帅又有效 。
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