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最新脑死亡判定标准出炉！ 脑死亡的诊断标准

脑死亡资源网诊断标准(最新脑死亡判定标准出炉！)
目前，脑死亡在国际上被视为死亡的判断标准，但脑死亡的概念、判断标准、临床实践和文献记载在不同国家并不一致 。
由于脑死亡的随机临床试验和大规模研究难以开展，目前没有强有力的证据制定循证医学建议 。
有鉴于此，近日，由全球脑死亡领域45位专家组成的世界脑死亡项目组，在综合查阅相关文献和专家意见后，提出了统一的脑死亡/神经死亡判定标准 。
专家组建议，脑死亡/神经死亡的定义为:大脑功能完全不可逆丧失，即昏迷、无反应、意识丧失、脑干反射消失、不能自主呼吸 。

如果在细胞水平仍有神经元和神经内分泌活动，或者仍有激素调节，则不会阻碍脑死亡的判断 。
在死亡的情况下，“永久”意味着失去功能，不能自主恢复，在干预下也不会恢复 。
当临床检查显示患者无意识、脑干反射消失、呼吸停止时，可判断为脑死亡/神经死亡，包括以下8种情况 。
(1)最强的外界刺激不能唤醒患者或使其恢复意识，包括有害的视觉、听觉和触觉刺激；
(2)瞳孔处于固定中等大小或放大状态，对光的反射消失；
(3)角膜反射、头眼反射、前庭眼反射消失；
(4)在有害刺激下，面部无肌肉活动；
(5)双侧喉壁刺激下无呕吐反射；
(6)气管深层吸痰刺激下无咳嗽反射；
(7)在有害刺激下，肢体无脑控制的资源网络运动反应；
(8)当进行呼吸停止试验时，当ph
专家组强调，如果临床检查无法完成，应考虑辅助检查，包括血流研究或电生理检查 。
儿童脑死亡/神经死亡标准的定义与成人相同，但在评估儿童时，有必要采用适合其年龄的必要血流动力学指标 。
专家组指出，在评估脑死亡/神经死亡时，还应考虑宗教、社会和文化因素、当地法律要求和资源可及性 。
【最新脑死亡判定标准出炉！ 脑死亡的诊断标准】专家组对1992年至2020年4月发表在Cochrane、Embase和MEDLINE数据库中的700余篇相关文献进行了综述和总结 。


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