如何区分“痣”和“黑色素瘤”?卫健委给出ABCDE规则,对照一下

人各有“痣”,但你知道吗,黑痣可能会恶化为黑色素瘤——一种恶性程度较高的皮肤肿瘤 。
一、脚底黑痣恶化成瘤:把钱留给儿子娶媳妇,这病我不治了
01、半辈子的努力,他终于把老家装修了
48岁的李大哥靠在外拉车营生,眼瞧着儿子已经26岁了,还没娶媳妇,心里难免焦急 。在村里,大家的房子不是小复式楼,就是重新装潢的新房,自己家的平房今年能好好翻修一番,便是李大哥的期望 。
李大哥家里不种地,自己的谋生手段也不稳定,唯一的儿子不求上进,在外工作好几年了还得找家里拿钱 。

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李大哥不求儿子多出息,不惹祸就够了 。他只希望趁着自己还能干活,替儿子多存些钱,再把家弄漂亮点,好给儿子娶老婆,也是尽了他最大的能力 。他不管哪里有活都接,早出晚归成了常事 。
6月份,李大哥请了几个小工,再加上自己,把老房子重新刷墙、粉漆,还添了家具 。虽然谈不上高档华丽,但有模有样 。尽人事听天命,李大哥想这日子快要奔出头了 。
02、生活刚给一颗糖,转身却当头一棒
10月份,县医院的诊室里,一纸“疑似黑色素瘤”的诊断书如一道晴天霹雳击向李大哥 。
“不是一颗痣吗?怎么就变成癌症了?”一想到高额的医药费,想到未婚的儿子,李大哥喃喃地说:“我没钱,我不治了,死就死了吧 。”
大夫细问才知道,原来早在一年前,李大哥脚底突然长出一颗痣,疼痛难耐,去村卫生院简单切除过,之后还有几次是自己处理的!
但他不知道,这痣可不能乱点、乱切 。黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,恶性程度高,易转移和复发 。

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李大哥的态度让医生很无奈:“你这样早晚会害了自己,建议去市人民医院进一步检查,确认肿瘤分期,继续拖可不好治了 。”
第二天,李大哥到市人民医院做详细检查,最终确诊为黑色素瘤Ⅲ期 。
黑色素瘤Ⅲ期已经发生区域淋巴结转移,再晚一点,等到IV期,肿瘤就已发生远处转移,例如转移到远隔部位的皮肤、淋巴结、内脏、骨、脑等处,后果不堪设想 。
家里的亲戚朋友得知这个消息后,十分坚持让李大哥治疗,“你放心,就算是大家筹钱借钱,也要把你治好 。”
目前,李大哥已经接受了切除手术,正在进行后续治疗 。

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很多人面对不适或疾病时,因为害怕花钱而选择忽略 。试想一下,如果李大哥依旧不去检查,瞒着亲人,他很可能会被癌症击垮 。家破碎了,钱再多有什么用呢?
二、为何黑色素瘤被称为“癌中之王”?
黑色素瘤是黑色素细胞癌变而来的一种高度恶性肿瘤,病因复杂,知晓率低,发病部位常常比较隐蔽,多发生在足底、足趾、手指末端等部位,也可发于眼、直肠、口鼻咽等粘膜部位 。
北京大学肿瘤医院副院长、中国抗癌协会主任委员郭军教授表示,黑色素瘤发生转移后,基本没有特效治疗药物,患者的5年生存率仅为4.6%左右,化疗对部分患者的有效率不足7%,治疗十分困难 。
因此,必须要早发现,早诊断,早治疗 。

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三、黑色素瘤的治疗方法
电影《非诚勿扰2》中,孙红雷饰演的李香山得了恶性黑色素瘤,李香山说:“这个病全世界都拿他没辙 。”
黑色素瘤总体预后性差,治疗方法根据分期不同有所不同 。
目前,早期手术彻底切除是恶性黑色素瘤最主要的治疗方法,切除原则以局部不复发为标准 。如果到了晚期,则要更注重全身治疗,目前应用较多的是“D+T”晚期及辅助治疗方案或PD-1单抗治疗,也有部分免疫疗法可以应用 。

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中国黑色素瘤发病率为10万分之0.6,属于罕见病,但有逐年递增的趋势 。小小的痣长在我们身体各处,学习如何自查很重要 。
四、五点区分是痣还是瘤
国家卫健委发布的《黑色素瘤诊疗规范(2018年版)》中提到,“ABCDE”规则可以用来描述早期黑色素瘤的特征,值得收藏 。
·不对称性
痣的形状不规则或者不对称 。


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