医院隔壁开药店,生意好得不得了--外挂药店-现象调查 _生活百科

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曾大爷家属提供的药品照片。
不少患者有这样的经历：医生看完病后，开出两张药方，一张在医院内拿药，另一张要“出门左拐去XX药店” 。院内部分药品是可以医保报销的，院外拿的药则是自费。有此经历的患者对于在医院看病却要在院外药店自费买药表示不解，质疑“医生勾结药店拿提成了”，而医生们则喊委屈，表示这种操作原因复杂，他们也有些无奈。到底是谁的“锅”？采访人员进行了调查。
医院不开药，患者奔药店
“我来医院看病，为啥非要到药店买药？既不能报销又麻烦！”7月9日，在北京某三甲医院妇产科，仅半个小时，半月谈采访人员就见到了3名拿着两张药方、低声嘟囔抱怨的患者。
无独有偶。在湖南长沙，一位肿瘤患者对半月谈采访人员说：“我们肿瘤病人负担本来就重，我每次住院化疗后都开不到足够的药，有一半的药医生都要我到旁边药店去买。可只有在医院拿的才能报销啊！”
采访人员走访多地发现，许多公立医院附近都开设有药店，有些甚至就是医院的三产。前来购药的患者中，有相当一部分是在医院看完病，拿着医生开的处方来买药的。有的医生直接告诉患者，拿这张单子到隔壁某某药店买药。
一位患者坦言，自主选择购买药品的渠道是患者的权利。医院实施药品零差率销售，相比外面药店，在医院购药更划算、放心，“但医院没有我要的药，旁边的药店却刚好都有，我只能拿着医生处方到那买。”

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曾大爷的购药小票。
患前列腺炎的曾大爷在湖南一家医院挂了泌尿外科的号，他说：“医生看了我的病情后说要吃药，让我到医院附近的药店购买10盒前列桂黄片。他说这个药医院没有，只有医院附近的药店有。我花了近500元买了10盒前列桂黄片，而孩子后来给我在别的药店和网上查询发现，这个药一盒也就20元左右！”

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医生亲笔在挂号条后注明去该药房购买前列桂黄片。
在长沙工作的黄英在湖南一家肿瘤医院看病，她告诉半月谈采访人员：“我的医生说，现在医院控制药费很严，医生多开药要被处罚。为了不被处罚，他就没有给我开充足的药，让我自己到医院附近一家药店去买。”
“我在医院做了个小手术，术后需要吃消炎药。结果医生说现在医院严控抗生素使用，开不了消炎药，我家属只好自费去附近的药店买回来给我吃。如果医院给我开，我就能凭医保报销，这是变相增加我们患者负担！”一位患者说。
常见药开不出，医生也醉了
“为什么医院没药？这事我也很烦。”一位临床医生吐槽，“看门诊时间本来就很紧张，我还要花许多时间精力跟病人解释为什么医院没有药，为什么要介绍你到旁边药房买药，真的不是我有介绍费有提成。”
【医院隔壁开药店,生意好得不得了--外挂药店-现象调查】一位乳腺外科医生说，乳腺小叶增生是种最常见疾病，居然从医院开不出任何一种治疗乳腺小叶增生的中成药，“我也是醉了！”
湖南一家三甲公立医院负责人透露，院外买药是个深层次问题，目前各大公立医院能进多少品种的药品，有严格的规定，“医院能够进的药物品种是有限额的，超过这个限额就不能进了。以我们医院为例，只能进1500个品种的药品，而临床实际需要的，远远超过规定的1500种。”
“不排除个别医生会介绍患者到熟悉的药店买药，其中可能会有利益输送，但这绝对不是主流，特别是现在医院对于医生执业管理非常严格，不允许医生开大处方，也不允许医生与医药代表有不正当的往来，一旦发现医生违规就会严格处罚，不仅会被扣钱，医生还有停业风险。”湖南省一家公立医院管理者说。
北京协和医学院张宏冰教授指出，近年来，为了遏制药品过度使用，国家引入“药品零加成”和控制药品占病人总费用的比例（药占比）等举措，国家医保政策保基本医疗，医院药房只允许有1500到2000种左右药品引进，多为医保范围内的基本药品。而包含不同名称和规格的各种药品加起来可能有十万余种，医院内部的药房无法满足所有病人的需求，院外药店就成了替补队员。部分类似保健品的药物或者非药物进不了医院药房，但能进药店，如病人需要吃的保健品、铁剂、钙剂、锌、维生素D等。而且药店没有不能收取15%的药品加成费的规定，公立医院隔壁开的药店，确实生意很好。