我们常常都说良性骨髓瘤,其实在医学上并没有严格的划分骨髓瘤的性质是良性还是恶性,因为即使是良性骨髓瘤对于患者身体造出的伤害性也很大 。说到骨髓瘤大家想到的肯定会是有关于关节方面的伤害,但是出乎意料骨髓瘤由于身体的癌细胞造成免疫力下降,会使得患者的泌尿系统出现各种各样的感染 。
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1、癌基因有关:对引诱出现的小鼠浆细胞瘤的观察发觉,90%鼠察觉染色体变异,不过断裂点一般都发现在癌基因C-MYC区,导致重组C- MYC(rC-MYC)并得到表达,提醒鼠浆细胞瘤与C-MYC有关 。在MM病人中已发现有C-MYC基因重排、突变及mRNA水平升高 。癌基因N- RAS或K-RAS突变见于27%(18%~47%)初诊MM病例及 46%(35%~71%)诊疗后MM病例 。N-RAS突变可引起瘤细胞缺失IL-6条件下,被其他造血因子激活而增殖并减少凋亡 。
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2、尿路感染:病人全身抵抗力低下,易伴发尿路感染 。构成全身抵抗力下降的因素,一是免疫缺陷,骨髓瘤细胞分泌某些物质,抑制巨噬细胞功能,使其介导的正常免疫球蛋白合成受抑;二是骨髓瘤细胞分泌的异常轻链蛋白损害血循坏中粒细胞对细菌的吞噬作用和疗养作用 。此外,导致尿路感染的局部因素有尿管型和尿酸盐结晶阻塞肾小管,尿路结石导致梗阻、尿路黏膜局部抵抗力降低等 。
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【良性骨髓瘤】3、尿酸性肾病:病人因为瘤细胞的损坏,或着进行化疗,核酸分解代谢加强,血尿酸产生过多发觉继发性高尿酸血症 。长期高尿酸血症,在低氧、低pH状态的肾髓质易让尿酸沉积,让小管间质受到损害 。此外,尿酸盐结晶不但损害肾小管上皮细胞,还会阻塞肾小管腔,带来肾内梗阻,察觉梗阻性肾病 。
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