一灯教授用药经验介绍( 二 )


胆南星 地龙
胆南星味苦性凉,有清热、祛风、化痰之功,而且现代研究可以增强呼吸道黏液分泌 。地龙味咸性寒,能降肺平喘、清化热痰 。二药合用能清解肺热、祛风化痰、止咳平喘,适用于由风热犯肺、热邪壅肺如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等所致咽痒、呛咳、咯痰不利等病症,疗效确切 。
牛蒡子 板蓝根 玄参
三药同用是《温病条辨》中“普济消毒饮”多药中“精炼”出的,其中牛蒡子宣肺解毒利咽,是利咽之专药,无论风热或火毒咽痛均可用之 。板蓝根长于解毒利咽散结,可用于外感风热或温病初起所致发热咽痛 。玄参味甘苦咸性微寒,可以滋阴清热、利咽散结,尤善治热毒而又阴虚的咽痛 。三药同用,有疏散风热、清热解毒、利咽止痛之功效,适用于阴虚内热、热毒壅盛如急、慢性扁桃体炎,急、慢性咽炎等引起的咽喉肿痛 。
紫菀 冬花 百部
紫菀性温而不燥,质润而不寒,色紫走血分,专入肺经,长于润肺降气、开肺散郁而止咳化痰,用于咳嗽痰多,不论虚实、寒热、新久均可用之 。款冬花性味功效似紫菀,而长于祛痰,但其味辛性温,更适宜寒痰咳嗽 。二者常常相须为用,以增强止咳化痰之功效,并根据外感内伤、寒热虚实的不同而随证配伍 。百部微温甘润,长于润肺止咳,尤善治肺痨咳嗽,为久咳之良药 。三药合用具有温肺止咳化痰之功效,适用于肺气壅滞,肺部气机不畅引起的咳嗽气喘,痰白清稀、咳痰不爽都有良效,可随证加减应用 。
茯苓 杏仁
【一灯教授用药经验介绍】二药同用,出自于《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治第九》:“胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之 。”茯苓甘淡,可利水渗湿、降气除饮 。杏仁味苦性温,苦能降肺,辛能宣肺,可止咳平喘,二药同用有宣肺、除饮、止咳之功效 。《沈注金匮要略》中载:“此痹胸中之气也,邪气阻塞胸膈,肺气不得往来流利,则胸中气塞短气 。方用杏仁通调肺气,以茯苓渗导饮湿下行,甘草和中,俾邪去则痹开而气不短矣 。”故二药可用于痰饮阻肺如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等引起的胸闷、咳嗽、咯痰、气短的治疗 。


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