名方新用之柴胡疏肝散 柴胡疏肝散说明书
柴胡疏肝散解释书(名方新用之柴胡疏肝散)
熟习的汤头歌诀来了:
柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消 。
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柴胡疏肝散
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柴胡疏肝散首见于《景岳全书》,为疏肝行气的代表方剂 。由柴胡6g,陈皮6g,川芎、香附、炒枳壳、白芍各4.5g,炙甘草1.5g组成 。有条达肝气,通调血脉,折衷营卫之功用 。主治肝郁血滞所致胁肋疼痛,寒热往来等症 。目前临床运用泛,常用于慢性肝炎、胆囊炎、肋间神经痛、胃脘痛以及肝郁而致的痛经、闭经、经前期紧张症等病变 。
【临床新用】
治疗冠心病心绞痛
张瑞华应用柴胡疏肝散加减治疗冠心病心纹痛30例,其中稳固劳累型心绞痛14例,自发型心绞痛16例 。治疗成果:心绞痛症状疗效显效6例,有效20例,无效4例;心电图疗效显效3例,改良17例,无变更10例 。疗效成果表明,疏肝理气,活血通脉是中医治疗冠心病心绞痛的主要治则之一 。
方药:
柴胡9一12g、积壳9一12g、白芍9一12g、川芍12-15g、佛手9一12g、丹参15一24g、陈皮9一12g、檀香9一12g、当归12一15g、延胡索9一12g、三七粉(冲服)3g 。随症加减:
- 失眠,加酸枣仁15一18g、远志12一15g;
- 血压高者,加牛膝9一12g、生石决明24g、钩藤9一12g;
- 胸闷,加瓜萎9-12g、薤白9-12g;
- 心律不齐者资源网加炙甘草12g;
- 心前区痛甚者,加全蝎4.5一6g、莪术9一12g;
- 气短者,加太子参、黄芪各15g;
- 酸软,加生地12一15g、山茱萸12一18 g、枸杞子9一15g
病案举例
杨某,男,54岁 。1988年11月9日就诊 。患者自诉心前区阵发性疼痛2年 。
西医诊断:冠心病,心绞痛 。
服西药效不佳 。症见心前区闷痛,呃逆,易怒 。舌暗红、有淤斑,苔白,脉弦 。心电图检讨示:冠状动脉供血不足,血压16.3/10.9 kPa( 122/82mmHg) 。证属郁怒伤肝,郁结不畅,血汗淤阻犯胃,胃失和降 。治以疏肝和胃,活血行气 。
方用柴胡疏肝散加减:
柴胡10g,枳壳12g、陈皮10g、佛手10g、木香10g、旋覆花10g,代赭石12g、三七粉(冲服)3g、檀香12g、丹参15g 。【名方新用之柴胡疏肝散 柴胡疏肝散说明书】水煎服,每日1剂 。服1余剂后症状显著减轻,纳增,疼痛5一6天一次 。守方继服5剂,疼痛消逝而病愈 。
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