在孕产妇死亡后的组织学诊断仍然十分重要，用TKH-2进行免疫组化染色肺组织，发现羊水栓塞或有羊水栓塞样症状的患者，肺血管出现明显的强阳性染色，且这种强阳性染色可被颌下腺黏液蛋白完全抑制，表明它具有免疫特异性 。
(3)组织抗凝因子的测定 如前所述，羊水中的有形成分不是引起羊水栓塞的主要原因，而一些体液因子如组织因子样促凝物质、白三烯等在病生理过程中起了非常重要的作用 。羊水栓塞发生后大约40%的患者出现致死性的凝血功能障碍 。组织因子的凝血活性可被抗组织因子蛋白拮抗，因此理论上可以通过检测母血中的组织因子作为区分其他产科DIC的依据 。
(4)肺组织中肥大细胞的测定 近年来，对羊水栓塞的发生机理有大量文献报道，认为羊水栓塞的发生是机体对羊水中的胎儿成分产生过敏反应，导致肥大细胞脱颗粒释放组织胺类胰蛋白酶和其他介质引起机体发生严重的病生理改变所致 。类胰蛋白酶是一种中性蛋白酶，是T细胞和肥大细胞分泌颗粒的主要成分 。Fineschi等用特殊的免疫组化方法检测肺循环中肥大细胞类胰蛋白酶，发现因羊水栓塞和过敏性休克死亡者肺组织中肥大细胞数量都明显升高，两者之间无差异，死于创伤性休克者肺组织肥大细胞数量明显低于羊水栓塞和过敏性休克者，存在显著的差异 。表明用免疫组化检测肺肥大细胞类胰蛋白酶可诊断羊水栓塞 。
四、羊水栓塞的诊断及鉴别诊断诊断
可发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下，产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克 。发病急骤者，可于数分钟内死亡 。
部分患者血压回升后，往往出现产后大出血，血不凝，有时有全身出血倾向，最后可出现肾、肺、心功能衰竭 。
羊水栓塞鉴别诊断
羊水栓塞容易误诊为其他的疾病：
1.子痫抽搐
通常有高血压、水肿及蛋白尿史，在产前、产时、产后均可发生，无胎膜破裂因素，双肺听诊一般无啰音 。DIC的检查一般无异常 。
2.充血性心力衰竭
有心脏病史，有心脏负担加重的诱因，患者突发心慌气短，咳泡沫状痰，一般无抽搐、出血和肾衰表现 。在心衰控制后症状能好转 。
3.脑血管意外
患者有高血压病史，有头痛、头晕，突然昏迷，可发生偏瘫 。
4.癫痫
患者往往有抽风病史，有精神因素的诱因 。患者一般无DIC和肾衰 。
5.其他非DIC原因引起的产后出血
一般可找到明确的病因，无凝血机制的改变 。
6.血栓栓塞性疾病
患者往往有高凝状态、下肢深静脉血栓的表现，一般无出血 。
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