随着脑梗塞人群的逐年扩大,许多人只要一提脑梗塞这三个字,就变得胆颤心惊、恐慌不已,唯恐自己或是家里人也会患上此病 。但我们谁都无法确定自己或家人一定永远会远离这种病 。脑梗塞是比较危险的疾病,会导致脑出血,脑梗塞是很多中老年人患上的疾病,就是因为这种病加大了中老年人的死亡比例,详细了解脑梗塞有什么办法?
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【脑梗塞有什么办法】一、概念
脑梗塞是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80% 。
二、病因
多与血脂高、血糖高、血压高等因素有关 。
三、症状
轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷,死亡,如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见 。
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四、危害
治疗不及时,会留下不同程度的脑梗塞后遗症,如偏瘫、语言障碍、记忆力减退、痴呆等 。
五、诊断
1.CT检查:早期CT检查有助于鉴别诊断,可排除脑出血 。当脑梗死发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断 。
2.MRI检查:MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到 。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示 。
3.常规检查:血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测 。
4.特殊检查:经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞 。
六、治疗
溶栓治疗
1)超早期溶栓治疗 。可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤 。有药物溶栓法、动脉溶栓疗法等 。
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2)脑保护治疗 。在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤 。
3)抗凝治疗 。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用 。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间,处理可能的出血并发症 。
4)降纤治疗 。通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成 。
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