孙思邈在“披《伤寒大论》，鸿集要妙”的过程中，受《伤寒论·辨脉法》“脉浮而紧，浮则为风，紧则为寒，风则伤卫，寒则伤荣，荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗”的启发下，提出《伤寒论》最重要的方剂不过三种：“一则桂枝，二则麻黄，三则青龙，此之三方，凡疗伤寒不出之也 。其柴胡等诸方，皆是吐、下、发汗后不解之事，非是正对之法” 。
孙氏心目中的“正对”之法，指“疗寒以热药，疗热以寒药”（《千金要方·论处方》） 。在他看来，既然是伤于寒邪，那么，桂枝汤、麻黄汤、青龙汤三方就足以概之了 。
所以，在《千金翼方》“太阳病”篇中，才有“太阳病用桂枝汤法第一”“太阳病用麻黄汤法第二”“太阳病用青龙汤法第三”“太阳病用柴胡汤法第四”“太阳病用承气汤法第五”“太阳病用陷胸汤法第六”和“太阳病杂疗法第七”等“比类相附”的篇目 。
遗憾的是，孙氏的工作只限于太阳病，阳明病以下各篇，所做的改动只是“方证同条”而已 。
笔者认为，之所以如此为之，客观地说，主要是孙思邈对《伤寒论》的主旨与本义领悟未深——认为伤寒仅仅指“冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒；触冒之者，乃名伤寒” 。
“方证相应”的基础
只能是病机
中医是如何治疗疾病的，孙思邈在其著作中论述颇多，对我们今天正确理解疾病之“证”与治疗之“方”的关系也颇有裨益 。
如孙氏在《备急千金要方·序》中说：“虽不能究尽病源，但使留意于斯者，亦思过半矣 。”这与仲景《伤寒卒病论集》中的“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣”语意相似 。
“究尽病源”——认真研究疾病的病机，然后针对病机，处方用药，是孙思邈孜孜以求的目标 。
【方证同文同类附】对此，《千金要方·序例·诊候》中明确指出：“夫欲理病，先察其源，候其病机 。”《千金要方·食治·序论》中亦说：“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药 。”他如《千金要方·脾脏·热痢》“凡服止痢药，初服皆剧，愚人不解，即止其药不服，此特不可，但使药与病源的相主对，虽剧但服，不过再三服，渐渐自知 。惟非其主对者，慎勿服也”等，均可以作为例证 。
总之，“方证同条，比类相附”是药王孙思邈对其所见到的《伤寒论》传本进行重新整理与编排的方法，“方”与“证”之间“相应”“相对”“对应”“相关”的基础只能是病机，若仅根据患者临床表现之“证”而应用或随症加减中医之“方”，则不符合中医“辨证审机论治”之灵魂，易入“废医存药”之歧途 。
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