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刘志龙保持简单和保持复杂的诊断方法

健康知识舌苔教授寒热

103010云：“所见之谓神 ， 所闻之谓圣 ， 所问之谓工 ， 所知之谓巧 。”可见 ， 只要掌握具体的方法 ， 四诊中的任何一种都可以达到“神奇”的境界 。
笔者跟随广东省名老中医刘志龙教授门诊时发现 ， 学生们还在咨询患者 ， 刘志龙教授的药方已经出来了 。他说：“有时候 ， 病人一伸舌头 ， 我就知道开什么方子；有时候 ， 我一摸脉搏 ， 就知道是哪边了 。不 ， 熟能生巧 。”简要介绍刘志龙教授以简治繁的临床实践 ， 希望对大家的临床有所裨益 。
舌辨寒热
【刘志龙保持简单和保持复杂的诊断方法】心开窍于舌 ， 舌在脾外 。不仅如此 ， 在中医整体观的指导下 ， 舌与脏腑经络相通 ， 舌的络脉与脏腑气血相通 。舌苔由胃气熏蒸 ， 金玉液由舌承 。因此 ， 脏腑功能及其病变首先反映在舌上 。舌的形状、颜色、质量和动态变化也是随着体内气血津液的盛衰、病位的深浅和疾病的寒热而变化的 。
舌诊可分为舌苔和舌质 。大多数医生强调舌苔而不是舌质 。刘志龙教授指出 ， 舌诊是非常重要的诊疗参考指征 。其中舌苔容易出现假象 ， 而舌质难以作假 ， 最能体现身体的本质 。
舌寒热辨证是一种简单易学的中医诊断方法 。正常舌的特点是舌苔光滑 ， 柔软 ， 活动自如 ， 大小适中 ， 舌红 ， 苔薄白 ， 干湿适中 。
如果舌质比正常人的淡红颜色浅 ， 甚至完全无血色 ， 则为淡白舌 ， 以寒凉为主 ， 处方用药应以温补为主 。
如果舌质暗于淡红 ， 甚至鲜红 ， 则是舌红 ， 主要是热 ， 清热为好 。
如果舌体比红舌深 ， 则为绛舌 ， 也是以热为主 ， 但如果伴有红点或刺痛 ， 则说明热入血 ， 不仅需要清热 ， 还需要清血 。若伴有少苔或无苔 ， 甚至龟裂 ， 宜滋阴清热 。
此外 ， 临床上也可见紫舌 。如果是淡紫色或湿的 ， 多半是寒有血瘀 。宜温阳散寒 ， 活血化瘀 。如果是绛干津液少 ， 多半是热引起的 ， 以清热生津为好 。
脉象虚实的判定
脉学是中医特有的学问 。众所周知 ， 学脉象很难 。正所谓“脉象隐隐 ， 苦时难辨他人 。如果你明白你的意思 ， 你就不能说你想要什么 。”所以 ， 俗话说 ， “胸中不知何时 。”
但真正在脉学上有造诣的人 ， 不仅仅是“胸中” ， 更是“指中” 。笔者经常听刘志龙教授在随访诊断时 ， 对患者说“你得了子宫肌瘤”“你得了胃溃疡”等 。所有的病人都点头称是 。
其实 ， 刘志龙教授并没有感到脉象神秘化 ， 但在门诊中 ， 他除了用脉象断病之外 ， 还常常根据脉象来判定疾病的虚实：“脉象强为实 ， 弱为虚 ， 强为攻 ， 弱为补 ， 治法要看强与不强 ， 方药用药不易出错” 。
问外观和内饰 。
103010太阳病的文章占了大部分 ， 仲景对表证的重视可见一斑 。
刘志龙教授临床治疗以六经辨证为主 ， 结合脏腑辨证 ， 所以


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