向中医护理要效益

浙江省杭州市中医院实现了中医门诊和病房特色护理全覆盖 , 使中医护理技术经济收入从2012年的200多万元飙升至2014年的1600多万元 , 三年翻了三番;今年前6个月 , 这一收入比去年增长了37.4% 。同时 , 在30多个中医护理课题的基础上 , 形成了多个中医护理系列研究;并帮助两家县级综合医院从“纯西医护理”向“无中医护理”转型 。
日前 , 杭州市中医院院长杨勇在接受采访人员采访时表示 , 这些成绩都是因为医改充分发挥了中医药的作用 。
实现中医特色护理全覆盖 。
【向中医护理要效益】杭州市中医院护理部主任冯英说 , 医院现有护士670多人 , 护士中医护理适宜技术培训率100% 。目前有艾灸、拔罐、皮内针、耳穴埋压、脐疗、穴位贴敷、中药保留灌肠、中药超声雾化、中药外敷、熏蒸等29项中医护理项目 。核定医院床位1000张 , 分为29个病区 , 每个病区一般开展6种以上辨证施护 。
针灸康复科是杭州市中医院的国家重点专科 , 拥有床位41张 。该科护士长葛芳介绍 , 住院患者主要是骨科手术后、中风后遗症、面瘫、腰腿痛等 。其中不少是老年患者 , 长期卧床容易便秘 , 患者苦不堪言 。现在 , 他们用四五种中药研制出“肚脐贴” , 贴在肚脐上 , 通过皮肤吸收 , 促进肠道蠕动 。方便简单 , 见效快 。
在门诊 , 杭州市中医院设立了8个中医护理治疗室 , 分别应用了中医雾化、中医外敷、中医足浴按摩、中医肚脐疗法、中医美容、中医食疗等适宜的中医护理技术 。门诊医生根据辨证施护和临床护理的原则 , 开出个性化的中医护理处方 , 然后中医护理治疗室的护士执行医嘱 , 提供服务 。葛芳说 , 比如便秘分为“虚秘”和“实秘” , 所以“肚脐疗法”使用的敷贴药物也不一样 。需要在中医的指导下选择合适的中医护理技术 , 使护理效果更好 。
多项中医护理技术领先全省 。
退休干部黄 , 左足趾糖尿病性坏死 , 局部肿胀 , 足趾皮肤发黑 , 渗出 , 压痛明显 。2014年12月初 , 患者住院后 , 经杭州市中医院专家组会诊 , 外用该院院内制剂三黄膏 。10天后 , 病情开始好转 。一个月后 , 患部症状消失 , 能够独立行走 , 生活自理 。他告诉采访人员 , 很多医院都建议他去大医院截肢 , “三黄膏”解除了他截肢的痛苦 。
冯英介绍 , “三黄膏”防治静脉炎特别有效 。7年后 , 她领导的研究小组完成了《三黄软膏外敷防治静脉炎系列研究》 , 进一步探索其应用的最佳时间和机制 。这一护理科技成果在本院各护理单元得到了充分应用 , 受到了患者和临床护士的广泛好评 , 并荣获中国护理学会第四届科学技术奖三等奖 。
在过去的10年里 , 杭州中医医院已经完成了36个护理项目 , 18个正在研究中 。其中《大黄液结肠灌洗治疗肾衰患者的临床观察及护理》、《肾病辨尿施护的研究》等18项成果分别获得国家、省、市科技创新二、三等奖;一次性可控流量输液器等7项
2013年10月起 , 杭州市中医院实施城市中医优质资源下沉工程 , 先后托管建德市第三人民医院和杭州市余杭区第五人民医院 , 分别增设“杭州市中医院分院”牌子 , 推动了这两家基层县级综合医院向中西医结合医院转型 , 包括改变“纯西医护理”格局 , 逐步将中医特色护理融入病房和门诊的各个角落 。
建德市三院原来的中医护理基本为零 。2013年10月后 , 杭州市中医院聘任护士长、硕士生导师王宝玉留在建德市第三医院工作一年 。她对所有护士进行中医培训 。组织中医护理查房;推动中医药健康教育进病房、进门诊 。王宝玉在晚上休息时亲自授课 , 工作时手把手教 。最终全院护士掌握了艾灸、耳穴埋豆、拔罐、穴位注射、中药熏洗、灌肠等6项特色护理技术 , 并在病房内广泛推广应用 。杭州市中医院还派出主管护士陈婷婷担任医院康复病房护士长 , 推动医院康复病房在建德地区率先提供中医适宜技术护理服务 , 30张床位经常爆满 。据悉 , 该院中医护理收入2014年为8万余元 , 今年上半年突破30万元 。


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