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关键词:柴胡；DC；剂量；探讨 在仲景

健康知识柴胡芒硝寒热

柴胡DC 。在仲景被广泛使用到80两 。这时，柴胡DC了 。偏于表里，故可用于治疗寒热、胸胁胀满、呕吐等症 。
柴胡用量适中(约22 ~ 42)，药势扩散扩张，可上可下 。用于止痛、退热、止呕、醒神 。
柴胡用量小(约5-10分钟)，药势上行，有通阳破滞之功 。因此，它可以用来消散停滞和治疗质量，它也可以用来提高杨，和治疗腹泻 。
《伤寒论》和《金匮要略》，柴胡DC 。采用的是大、中、小剂量：大剂量柴胡DC 。如小柴胡汤、大柴胡汤、DC柴胡干姜汤、DC柴胡汤 。中等剂量的柴胡42，如柴胡桂枝汤、柴胡加古龙牡蛎汤、柴胡加芒硝汤，以柴胡226铢；在小剂量，柴胡DC 。在鳖甲煎丸分为六个部分，而柴胡DC 。而四逆散中其他药物均分，方厚云分为十份 。但作为粉末，可以看出用量极小，用量应该不会超过鳖甲煎丸 。
仲景大量使用柴胡作适应症 。
小柴胡汤治“寒热，胸胁胀满疼痛，默默不愿吃喝，心烦恶心”(96)；“忽冷忽热，有时下班休息，不想默默吃喝”“呕吐”(97)；“身热邪风，颈强胁满，手足温渴”(99)；“腹部急性疼痛”(100)；女人的寒热“像疟疾一样，有时会发作”(144)；“因呕吐而发热”(379，149)；“伤寒之后发烧更厉害”(94)；“胸满胁痛”(37)；“阳明病，发热，便溏，自尿，胸胁胀满”(230)；“脉浮、气短、脘腹胀满、胁痛、久按后气闷、鼻干、无汗、嗜睡、眼黄、小便不利、潮热、经常腹胀、耳前后肿胀”(231)；“胁肋饱满，病人恶心，不能进食，忽冷忽热，尚未呕吐，脉沉而紧”(266)；“胸胁满吐，太阳热”(104)；“黄、腹痛、呕吐”(15)；“蚂蚱里自发受风，四肢酸痛，头痛的女人”(第21)；“喜欢出汗的产妇.大便坚实，呕吐后不能进食”(21) 。
大柴胡汤治“伤寒、汗出、心痛、吐泻”(165)；“恶心、焦虑、抑郁和轻微烦恼”(103)；“热困于林中，寒热再交换者”(136)；“那些在压迫下内心充满痛苦的人”(X) 。
柴胡干姜汤治疗“胸胁微结，小便不利，口渴不吐，但头汗，寒热，心烦”(147)；“疟寒微热，或寒而不热”(四) 。
去柴胡半夏、瓜蒌汤治“疟以口渴，亦劳疟”(四) 。
据南京中医药大学黄煌教授统计，关于小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡去半夏瓜蒌根汤的23篇文章中，发热症状17篇，胸胁症状13篇，呕吐症状11篇 。
从上面可以看出，柴胡主要用于寒热错杂，胸胁胀痛呕吐者，其中“寒热错杂”、“胸胁胀痛”是柴胡特有的适应症 。103010年6处发现“寒热来去”，1处无处方 。5处分别是小柴胡汤(3处)、柴胡桂枝干姜汤(1处)、大柴胡汤(1处) 。可见柴胡用量高达82% 。此时柴胡药物势向外，故用于治疗寒热交换、胸胁胀痛、呕吐 。
【关键词:柴胡；DC；剂量；探讨 在仲景】仲景用柴胡适量DC 。
柴胡桂枝汤用于治疗“伤寒六七日，发热，微恶共
以上5条中，有3条出现疼痛症状，或四肢疼痛，或心梗疼痛，或全身沉重无法转身 。发烧的症状有两种，一天中不是发烧就是潮热 。两次呕吐，或微吐，或胸胁满溢 。有两个谵妄的词，或太阳死去时的谵妄的词，或谵妄的词 。
从上面可以看出，柴胡中剂量主要用于止痛退热，止呕醒神 。适用于表里不一的表证，如柴胡桂枝汤方后有云：“和其荣卫，以疏津液，然后自愈”，用于解表养津 。加柴胡古龙牡蛎汤后，注云：“今加柴胡汤，加古龙等 。”，用于调和少阳，加古龙、牡蛎，清阳明内热 。加柴胡芒硝汤后，注云：“《伤寒论》方中无芒硝，但不要再加云，取七升水 。芒硝二两，大黄四两，桑螵蛸五两，煮一升半升，服五粒，稍降即愈 。此云柴胡再服以解表，余二升加芒硝、大黄、桑螵蛸 。再者，柴胡加芒硝汤，说“潮热者，宜先服小柴胡汤，以解表症，再服柴胡 。
加芒硝汤主之”，用于下里实，故而柴胡用量中等药势则弥散扩展，能上能下，用于镇痛解热，止呕醒神 。
仲景用小量柴胡主治
鳖甲煎丸治“此结为癥瘕，名曰疟母” 。
四逆散治“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者” 。
以上两条两条未有重复症状，但从中可以看出柴胡用量小药势则往上走，具有通阳突破之性，故而可以散结治疗癥瘕，亦可升提阳气，治疗泄利下重 。


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