治疗皮肤病常用的方法总结 治疗皮肤科疾病
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治疗皮肤病(皮肤病常用治疗方法综述)
外用药物(直接作用于皮肤的药物)主要用于治疗皮肤病 。全身用药通常通过口服或全身注射给药 。如果需要使药物在患部达到较高的浓度,医生可以直接在患部皮下注射药物(皮内注射) 。
外用药物制剂将药物的有效成分与药物基质混合,形成外用药物 。确定基药的稠度(如是否粘稠、油性或水性),药物的有效成分是否残留在皮肤表面或渗透入皮肤 。相同的药物成分可与不同的基质混合形成软膏、乳膏、洗剂、溶液、粉剂、油剂、泡沫剂或凝胶剂,可制成不同浓度的外用药物 。
油膏:油膏中含有大量粘稠的油,水分很少,所以很油腻,很难洗掉 。当皮肤需要润滑和保湿时,使用软膏 。通常情况下,软膏比乳膏更能使药物成分渗透到皮肤中 。因此,软膏比相同药物浓度的乳膏更有效 。软膏对开放性皮肤病变(如糜烂或溃疡)的刺激性比乳膏小,比凝胶、洗液、溶液的刺激性小 。
乳膏是最常用的剂型 。它是水包油(少量油混合在水中)的乳化剂,俗称水包油(软膏,相反是少量水混合在油中) 。这种面霜易于涂抹,可以完全进入皮肤,不留任何痕迹 。这种乳膏几乎没有刺激性 。
乳液和面霜差不多,但是水分更多 。它实际上是一种以水或油和水为基础的微细粉末的悬浮液 。洗剂中的药物成分比软膏、乳膏或凝胶渗透性差,所以洗剂的疗效不如其他剂型 。但是乳液也有自己的优势 。该乳液使用方便,特别适用于多毛皮肤、需要降温或干燥的皮肤以及有渗出的皮损,如接触性皮炎、足癣等 。
洗澡和浸泡:通常在皮损面积比较大的时候用洗澡和浸泡 。坐浴通常用于治疗轻微的皮肤病,如痔疮 。药浴中不要使用渗透性药物,因为很难知道用量 。
溶液:是含有可溶性药物的液体 。最常用的溶剂是酒精、丙二醇、聚乙二醇和纯水 。溶液使用方便,但容易使皮肤干燥,而不是保湿 。当然这个更适合有渗出的皮损 。由于基质不同,溶液可能会刺激皮肤,尤其是酒精和丙二醇溶液,对开放性伤口刺激更大 。
粉剂:是药物的干粉形式 。它通常用于防止皮肤在摩擦部位相互摩擦,如脚趾或臀部之间、腋窝、腹股沟或乳房下 。粉末可以用来干燥被水软化的皮肤 。该粉末可与药物(如抗真菌药)的活性成分混合使用 。
凝胶:它由非常浓的水或酒精制成,不含油或油脂 。皮肤凝胶制剂不如吸油或油脂的好 。凝胶对开放性伤口有刺激性,但对皮肤没有舒缓作用 。
局部用药的种类外用药物可以分为几种重叠的类型:去污剂、保护剂、保湿剂、干燥剂、止痒剂、抗炎剂、抗感染剂、去角质剂 。
洗涤剂:主要的洗涤剂有肥皂、洗洁精和溶剂(一种能溶解其他物质的液体物质) 。肥皂是最常用的洗涤剂 。当然经常用洗涤剂 。一些肥皂会使皮肤干燥,而另一些含有面霜的肥皂可以防止皮肤过于干燥 。
婴儿洗发水是一种很好的清洁剂,对皮肤的刺激性很小,所以适用于清洗伤口、割伤和擦伤 。牛皮癣、湿疹等鳞屑性疾病患者也可以用婴儿洗发水洗洗皮肤,去除头皮屑 。当然,有渗出的皮损一般只需要用水和温和的肥皂冲洗即可 。清洁剂和强力肥皂会刺激伤口 。
各种化学物质都可以加入到洗涤剂中 。例如,抗菌剂被添加到一些肥皂中 。抗菌肥皂不会改善卫生或预防疾病 。日常使用会使皮肤正常菌群失衡 。去屑洗发水或乳液可以含有二硫吡啶、二硫化硒或焦油提取物,有助于治疗皮肤头皮屑、湿疹和头皮银屑病 。
水是洗涤剂的主要溶剂 。其他溶剂包括汽油溶剂,可以清洗皮肤上用肥皂和水无法清洗的污垢,如沥青 。注射和静脉滴注前可使用少量酒精清洁皮肤 。在洗手不方便的情况下,可以使用酒精凝胶进行常规手部卫生 。其他溶剂如洗甲水(洗甲水)、汽油、油画溶剂一般不用于清洁皮肤 。这些溶剂会溶解皮肤自然产生的油脂,造成皮肤干燥和刺激,并可能被皮肤吸收,引起中毒 。
保护剂:各种制剂有助于保护皮肤 。油膏和油膏形成的油脂膜可以保护擦伤和受刺激的皮肤,保持皮肤湿润 。粉末可以防止皮肤之间或皮肤与衣服之间的摩擦 。合成水胶体敷料可以保护褥疮和其他擦伤的皮肤 。防晒霜和防晒霜可以防止、吸收或过滤有害的紫外线 。
保湿霜:保湿霜(润肤霜)可以保持皮肤的水润和油性 。使用这款保湿霜的最佳时间是皮肤湿润的时候,比如刚洗完澡 。保湿剂通常含有甘油、矿物油或凡士林,可以是乳液、乳膏、软膏和沐浴油 。一些更强的湿润剂含有化学物质,如尿素、乳酸、乙醇酸等 。
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