已酰半胱氨酸泡腾片使用要注意什么 _注意事项

慢性支气管炎在临床上比较常见，这种病往往会让患者感觉到呼吸困难，咳嗽更是容易出现，甚至稍微有一点异味就会咳嗽不止，让人难以忍受。所以慢性支气管炎及时治疗才是关键。有的医生建议患者尝试乙酰半胱氨酸泡腾片，那么这种药物应该怎么用，需要有什么注意事项吗?

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乙酰半胱氨酸泡腾片
用法用量
成人一日1-2次，一次1片(600mg)，以温开水(≤40℃)溶解后服用。
不良反应
本品口服偶尔发生恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、咳嗽等不良反应，一般减量或停药即缓解。罕见皮疹和支气管痉挛等过敏反应。
注意事项
1、开水冲服会影响疗效，应以温开水冲服(≤40℃);
2、应用本品时应临时溶解，一次性服完;
3、有消化道溃疡病史者和支气管哮喘重症患者慎用;
4、本品与铁、铜等金属及橡胶、氧气、氧化物接触可发生不可逆性结合而失效，应避免接触;
5、应避免与酸性较强药物合用，后者可使其作用明显降低;

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6、不可与活性炭同服，同服时本品54.6%-96.2%被活性炭吸附;
7、肝功能不全患者本品血药浓度增高、消除t1/2延长，应适当减量;
8、本品可减低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或同服，必要时可间隔4小时交替使用。
9、本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。
药理毒理
本品为粘痰溶解剂，具有较强的粘液溶解作用。其分子中所含的巯基(-SH)能使痰中糖蛋白多肽链的二硫键(-S-S)断裂，从而降低痰的粘滞性，并使痰液化而易咳出。
本品是合成谷胱甘肽(GSH-)的必需氨基酸，在保持适当的GSH水平方面起着重要的作用，从而有助于保护细胞因体内GSH水平过低而导致细胞毒素损害。

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毒理：小鼠经口摄入的LD50为7888mg/Kg，大鼠经口LD50>6000mg/Kg 。回复突变试验(Ames试验)显示乙酰半胱氨酸无致突变作用。本品未观察到任何畸作用。在动物生殖毒性研究中，乙酰半胱氨酸250mg/Kg口服对大鼠无生殖毒性。
药代动力学
【已酰半胱氨酸泡腾片使用要注意什么】本品口服后在小肠迅速吸收，约1-2小时血药浓度达蜂，600mg口服Cmax为2.57-2.75mg/L 。在进入血循环前很大部分在小肠粘膜及肠腔内去乙酰化，部分在肝内代谢，主要代谢产物为半胱氨酸和无机硫酸盐。口服生物利用度为6-10%，Cmax、Tmax及生物利用度均呈剂量依赖性增高。本品的分布容积(Vd)为0.33-0.47L/kg，血浆蛋白结合率约为50%，30%经肾脏清除，肾清除率为0.19-0.21L/h/kg，近70%经非肾途径排泄，但仅有3%原药经粪便排泄。血浆半衰期约为2h 。