【腰穿的适应症和禁忌症】腰穿是临床上非常重要的一种检查诊断方法 ， 对于疾病的治疗具有重要价值 。因为腰穿主要在神经科 ， 对于适应症和禁忌较为敏感 ， 如果操作不当就可能加重患者的病情 ， 严重的甚至威胁患者的生命安全 。因此 ， 在实际使用中必须全面考虑到这两方面的因素 。那么 ， 腰穿的适应症和禁忌症是什么？
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腰椎穿刺术适应症
1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等 。
2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断：包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等 。
3.肿瘤性疾病的诊断与治疗：用于诊断脑膜白血病 ， 并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病 。
4.测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等 。
5.椎管内给药 。
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腰椎穿刺术禁忌症
1)有脑疝征象者 ， 属绝对禁忌 。
2)临床诊断为颅内占位性病变 ， 颅内压增高明显者 。
3)穿刺部位的皮肤和软组织有感染者 ， 腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内 。
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4)开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏 ， 腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔 。5)穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏着 。
6)全身严重感染(败血症).休克或濒于临床休克者 ， 或躁动不安不能合作者 。
7)高颈段脊髓压迫性病变 ， 脊髓功能处于完全消失时 ， 腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止 。
8)未作神经系统检查 ， 特别是未作眼底检查者 ， 禁作腰穿 。
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