在生活中 , 很多人都会被一些身体上的不舒服影响到自己的睡眠 , 特别是有一些朋友总是会在半夜惊醒 , 就是因为感觉到胃部有灼烧感 , 说的简单一些就是胃部有灼烧感 。这时候往往第一选择就是去喝一些水 , 显然这肯定是不能缓解的 。那么问题来了 , 半夜胃烧心怎么回事呢?
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胃食管反流病的临床表现呈多样化 , 轻重不一 , 较为典型的症状为:烧心、反酸 。多数患者烧心的感觉是不一样的 , 绝大多数患者主要表现在胸骨后或心窝部感觉到一种灼热感 , 还有一部分患者感到胸骨后的疼痛 , 有的还会向上延伸 , 另外极个别的患者还会有压榨感和憋闷感 。常在饭后1小时出现 , 卧位、弯腰或者腹压增高时可加重 。反酸是患者在没有恶心、呕吐或不用力的情况下 , 胃内的酸性物质反流涌入口腔 。
【半夜胃烧心怎么回事?】
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诱因
胃食管反流病的病因比较复杂 , 正常人胃内的东西不会进入食道 , 而出现反流就是其屏障功能出现了问题 。屏障位于食管和胃的连接处 , 相当一个门一样 , 如果它的功能正常 , 胃内的东西就不会进入食道 , 如果这个门关闭不紧 , 就会导致胃内的东西进入食道 。另外正常人胃内的东西进入食道后 , 也可以通过吞咽清理到胃内 。这就是食道的清酸功能 , 以保护食道不会受到损害 。食道粘膜本身也有保护功能 。如果食道的保护功能下降 , 也会导致胃食管返流 。烧心和反酸每个人的感受和症状描述都是不一样的 , 有一项调查表明 , 人群中大约30%-50%的人都有过烧心和反酸的情况 。另外怀孕的妇女约25%的人都有烧心和反酸的症状 。其它不典型的症状有胸骨后疼痛 , 酷似心绞痛 , 咽部不适 , 有堵塞感、异物感或棉团感等 。
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诊疗方法
第一种是改变生活方式:是治疗的第一步 , 应贯穿于整个治疗过程 , 包括抬高床头 , 减少脂肪摄入 , 避免咖啡、巧克力、钙离子拮抗剂等促反流药物 , 戒烟酒 , 肥胖者减轻体重等 。
第二种是药物治疗:包括抑酸药、促动力药和胃黏膜保护剂 , 疗程建议8周以上 。促进胃动力的药物 , 如西沙比利、马叮林、莫沙比利等 , 抑制胃酸的药物 , 如泰胃美、高苏达、奥美拉唑 , 黏膜保护剂 , 如铋类药物等 。
第三种是有/无并发症的治疗:无并发症的GERD治疗包括:(1)抬高床头约15cm;(2)避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡、酒精);(3)避免应用某些药物(如抗胆碱能药物)、食物(脂肪、巧克力)和吸烟 , 因为这些因素可降低下食管括约肌张力;(4)餐后1小时和临睡时予以制酸剂30ml以中和胃酸 , 并可能增加下食管括约肌张力;(5)应用H2阻滞剂以降低胃液酸度;(6)应用胆碱能激动剂 , 以增加括约肌压力 。
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